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【技术前沿】肚脐突出来,脐疝在作怪

发布时间:2024年12月31日 浏览:1398次

      数日前, 一位90kg的女性患者因脐部有一突出的包块来院检查。患者描述症状:“半月前咳嗽后脐周出现一包块,直立时就掉下来了,并感到明显坠胀不适,睡觉时包块又消失了,起初没在意,现在包块越来越大。”医生听闻症状,为其开具相应检查后确诊为脐疝。入院后结合患者既往情况(曾行剖宫产手术)、疝环内径(2.0cm),为其设定合适的手术方式。


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脐疝是什么?应该挂什么科?


      脐疝是指腹腔内容物通过脐环突出形成的疝。分为小儿脐疝和成人脐疝,小儿脐疝多属先天性,成人脐疝多为后天性。如果你和身边的人肚脐周围有个小鼓包,时而出现,时而消失那可能就是脐疝了。此时应该考虑前往疝专科治疗。

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病因分析


      小儿脐疝:主要因先天性脐环闭锁不全或脐部疤痕组织不够坚强,腹内压增加时易发生,常见于早产儿、低体重儿。

      成人脐疝:多由腹壁薄弱及腹内压力过大引起,常见于肥胖者、中老年、经产妇及有腹内压增高慢性病的患者。

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脐疝的症状表现


     小儿脐疝:啼哭时脐部出现可复性肿物,安静时消失,疝环直径多为1cm左右,极少发生嵌顿和绞窄。

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      成人脐疝:站立、咳嗽和用力时脐部有圆形疝物突出,平卧后可消失,若疝内容物多,可出现腹部隐痛、消化不良等,发生嵌顿和绞窄的机会多于小儿脐疝。


如何应付脐疝?


      小儿脐疝:多以观察和非手术治疗为主,1岁左右常可随腹壁肌增强自愈,少数需手术治疗。

      成人脐疝:一般不会自愈,应积极手术治疗。目前我院开展的术式有经典的开放式无张力修补手术、腹腔镜下无张力修补术、腹腔镜下直接缝合修补术等。


脐疝的危害及并发症有哪些?


      危害:引起疼痛,影响日常生活和工作;脏器可能因阻塞供血不足导致坏死,需紧急手术。

      并发症:可并发肠梗阻、感染等,严重时可危及生命。

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脐疝的日常生活应对小妙招


      合理饮食,避免高油脂、高盐和辛辣食物,降低腹内压力。

      适当运动,加强腹肌锻炼,增强腹壁肌肉支持作用。

      避免过度用力,减少腹压增加的动作,如提重物、弯腰剧烈抬腿等。



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监制:吴超  吴帅

 信息来源:肝胆外科贾汝威

 编辑:宣传部

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