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CRTD治疗,为心衰老人架起生命的桥梁

发布时间:2021年06月16日 浏览:1385次

      6月6日,我院心内科成功为一名晚期心衰患者实施了三腔起搏器及心律转复除颤器(CRT-D)植入术。该手术在国内处于领先地位,在蔡甸区尚属首例,为扩张型心肌病、严重心衰患者的心功能改善提供了有益的治疗方法。

      患者为71岁女性,因间断胸闷、喘气1月余来心内科住院治疗。

      经检查,患者为扩张型心肌病、慢性心力衰竭伴急性加重、三度房室传导阻滞、完全性左束支传导阻滞、频发室速室早。该患者住院期间曾发生室颤而意识丧失,值班医生立即电除颤恢复患者窦性心律,患者意识逐渐清醒,于当日植入临时起搏器治疗。


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      考虑患者情况,在武汉协和医院心内科黎明教授的指导下,决定为患者植入三腔并带有除颤功能起搏器(CRT-D)。手术中,患者在局部麻醉下,经过4个多小时手术,顺利植入CRT-D,患者各项参数检测正常,原先心跳只有35次/分左右,术后马上接近80次/分。目前患者恢复良好,心功能明显得到改善。

      CRT-D是心脏再同步化治疗合并有除颤功能的起搏器的英文缩写,是目前世界上先进的三腔起搏器,它结合了心脏再同步化治疗(CRT)和心脏复律除颤器(ICD)的双重功能,可自动监测心律失常,并具有自动除颤功能,相当于把“心脏监护室”置入心脏里面,可以帮助晚期的心力衰竭患者实现左右心室同步收缩,改善心功能,甚至可以让扩大的心脏回缩,同时能够防治恶性心律失常导致的猝死,主要用于缺血性或非缺血性心肌病导致的重度心力衰竭患者。


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      CRT-D手术操作复杂,对于植入技术要求非常高,术后还需要细致严格的随访及起搏参数调节,需要有丰富的起搏器植入技术及经验的专业团队进行操作。

此次CRT-D在我院心血管内科的成功,为此类患者的治疗提供了一个新的保障,也标志着我院心血管内科在重度心力衰竭的诊断及治疗中,迈上了新的台阶,在心衰治疗中具有里程碑式的意义。

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