胃和肠道属于空腔脏器，内部布满褶皱。早期癌变多起源于黏膜表层，病灶扁平、微小，不出血、不疼痛、不影响吃饭。普通影像学检查无法分辨细胞是否已经发生恶变，因此很多人看似体检正常，实则暗藏隐患。

       消化道肿瘤的发展非常缓慢：从微小炎症→增生→息肉→低级别瘤变→高级别瘤变→早癌，往往需要5到10年时间。只要在这个漫长过程中及时筛查、及时干预，绝大多数消化道癌症是完全可以预防、完全可以阻断的。

       胃镜、肠镜是目前消化道筛查最精准的检查方式。内镜医生可以直观观察胃肠道黏膜，发现糜烂、萎缩、肠化、息肉、隆起、微小凹陷、颜色异常等可疑病灶。很多人以为：做了胃肠镜、切掉息肉就等于万事大吉。这是最大的误区！

       长得一样的息肉，本质完全不同：有的是普通炎性息肉，几乎不会癌变；有的是腺瘤性息肉，属于明确癌前病变；有的息肉局部已经出现早期癌变；肉眼无法判断良恶性，必须依靠病理诊断。

      所有内镜下切除的息肉、病变组织，都会送到病理科，经过脱水、包埋、切片、染色，在显微镜下观察细胞形态，最终给出精准诊断。

病理报告，决定了患者接下来的命运：

1. 增生性息肉、炎性息肉：良性风险低，常规复查即可；

2. 管状腺瘤、绒毛状腺瘤：癌前病变，需要缩短复查时间；

3. 低级别上皮内瘤变：预警信号，密切随访、积极干预；

4. 高级别上皮内瘤变、黏膜内癌：属于早癌范畴，及时切除可彻底治愈。

      内镜医生解决“有没有病灶”，病理医生解决“是不是癌、离癌有多远”。

1. 40岁以上从未做过胃肠镜的人群；

2. 幽门螺杆菌感染者；

3. 长期胃痛、腹胀、反酸、腹泻、便秘、大便带血人群；

4. 长期熬夜、饮食不规律、爱吃烧烤、腌制食物人群；

5. 有胃癌、肠癌家族史人群。