OGTT 即口服葡萄糖耐量试验，是筛查和诊断糖尿病的 “金标准”。本文将为您全方位拆解 OGTT，上半部分是为 “准糖友” 准备的安心检查宝典，下半部分是为医护人员提供的标准操作手册，并附上清晰的结果判读指南，助您真正读懂这份重要的健康报告。

1.正常饮食至少3天 检查前 3 天，请保持正常饮食，每天主食（碳水化合物）摄入量不少于 150 克（约等于 2 碗米饭）。因为禁食或过度限制碳水化合物会导致 OGTT 的血糖水平假性升高，影响诊断。

2.稳定身体状况 确保在检查前至少 2 周内无急性感染、外伤、手术、心肌梗死、脑梗死等应激状态。

3.停用干扰药物 如可能请提前与您的医生沟通，在医生指导下于检查前 3 天停用可能影响血糖的药物（如利尿剂、β 受体阻滞剂、口服避孕药、糖皮质激素等）。

4.空腹要求 检查前需空腹 8-10 小时。这意味着从检查前一晚 10 点后，除少量白开水外，不能再进食任何东西（包括零食、饮料）。

1. 时间：请在早晨 7:00-9:00 准时到达医院抽血室

2. 第一次抽血：护士会先为您抽取空腹静脉血。

3. 饮用糖水：您将服用含 75 克无水葡萄糖粉的 300 毫升水溶液或服用 8.25 支 50% 葡萄糖（165ml）配 135ml 饮用水制作的糖水。请在 5 分钟内将糖水慢慢喝完。喝得太快可能导致恶心、呕吐，如发生呕吐，需告知医生并改期检查。

4. 后续抽血：从喝第一口糖水开始计时，分别在服糖后 30 分钟、60 分钟、120 分钟和 180 分钟（具体时间点请遵从医嘱）抽取静脉血。

STEP 1 静坐等候：检查期间应在医院安静休息，严禁散步、爬楼梯等运动，运动会导致血糖下降，可能掩盖真实情况。

STEP 2 禁食禁烟：除糖水外，不能吃任何东西，不能吸烟。 

STEP 3 饮水：口渴时可少量饮用白开水。

适应证 用于糖尿病前期、糖尿病的诊断，尤其适用于空腹血糖在 6.17.0 mmol/L 之间的疑似病例。

结果判读与诊断标准

糖尿病的诊断

典型糖尿病症状 + 以下任意一项：

01空腹静脉血浆葡萄糖 ≥ 7.0 mmol/L

02 OGTT 2 小时静脉血浆葡萄糖 ≥ 11.1 mmol/L

03 糖化血红蛋白（HbA1c）≥ 6.5%

04 随机静脉血浆葡萄糖 ≥ 11.1 mmol/L

05 无典型症状者，需改日重复检查确认

表一：糖代谢状态分类（单位：mmol/L）

妊娠期糖尿病

我国采用在妊娠期 2428 周行 75 g 口服葡萄糖耐量试验作为 GDM 的诊断方法，诊断标准为：任何一个时间点血糖值达到下述标准即诊断 GDM，但孕早期单纯 FPG≥5.1 mmol/L 不能诊断，需要随访。

01 5.1 mmol/L≤空腹静脉血浆葡萄糖＜7.0 mmol/L

02 OGTT 1 h 静脉血浆葡萄糖≥10.0 mmol/L

03 8.5 mmol/L≤OGTT 2 h 静脉血浆葡萄糖＜ 11.1 mmol/L

孕前糖尿病合并妊娠

妊娠前已确诊为糖尿病 01.女性在怀孕前就已经患有 1 型或 2 型糖尿病 02.诊断时机：怀孕前 03.诊断标准同普通人群的糖尿病诊断标准

1.患者准备与宣教 务必口头并书面告知患者上述 “第一部分” 中的所有准备事项和流程，确保其理解并配合。

2.关键环节 使用 75 克无水葡萄糖粉，溶于 300 毫升温水中或用 8.25 支 50% 葡萄糖（165ml）兑 135ml 饮用水。 计时是关键！必须从患者喝第一口糖水开始计时，所有时间点血样的采集误差不应超过 ±5 分钟。

3.标本采集与处理 采血：按医嘱在空腹及服糖后特定时间点（如 0、30、60、120、180 分钟）采集静脉血。 及时送检：血液标本应在 1 小时内分离血浆并检测。若不能立即检测，应将血浆或血清分离后置于 4℃冰箱保存，以避免室温下糖酵解导致血糖值假性降低。

4.患者安全 试验过程中，若患者出现面色苍白、冷汗、晕厥等低血糖反应，应立即终止试验并给予处理。试验结束后，及时提醒患者进食。

      糖耐量试验（OGTT）的准确性，是糖尿病正确诊断和有效干预的基石。对 “准糖友” 而言，您的全力配合 —— 从检查前好好吃饭，到检查时安静等待 —— 是保证结果准确的第一道关。对医务人员而言，严谨规范地执行每一个步骤，是出具一份可靠诊断报告的专业保障。通过医患双方的充分准备与密切配合，我们能够获得最真实、可靠的血糖代谢数据，为后续的治疗与管理提供决定性依据。