近日，我院呼吸与危重症医学科开展首例气管镜下冷冻治疗技术，手术过程顺利，术后患者反映良好。

      患者方某，因咳嗽、右侧胸痛11天入住我院呼吸与危重症医学科。行常规支气管镜检查，发现患者右肺下叶背段口新生物，完全堵塞管口。新生物表面血运丰富，粘膜易碎，常规方式活检不易获取标本，出血风险大。在董健副院长、肖利民主任的全力支持下，科室副主任尹新洁、黄炜祺医生及万玲、朱诗瑶专科护士等，在局麻下对该新生物采用冷冻技术协助活检。

      术中，医护人员严格执行流程，精准仔细操作，冷冻探头及活检钳顺利活检6次，新生物标本检取满意，出血量少。患者全程意识清醒，无明显并发症发生，术后安返病房。术后患者病理学诊断为肺鳞状细胞癌，现已转至我院胸外科进行手术治疗。

——✦冷冻治疗✦——

      冷冻治疗亦称“冷冻外科”，是根据 Joule－Thompson 原理，即高压气体通过小孔后膨胀，大量吸收周围热量，使局部周围组织急剧降温，利用对组织的快速冷冻，从而可控地破坏或切除局部活组织的一种物理治疗方法。目前多采用二氧化碳（Co2）或一氧化二氮（N2O）为制冷剂。操作时，将连接有二氧化碳冷冻气罐的探头，通过气管镜置入到气道内的目标靶点处，释放冷冻液使探头快速结晶，靶点处粘膜迅速冷冻，以达到治疗和处理的目的。针对各种类型的病灶，使用不同的冷冻时间和操作手法，获得相应的治疗效果。

——✦适应症✦——

1.气管、支气管腔内黏液栓、血凝块及坏死物的去除；

2.新生物活检；

3.气管、支气管腔内异物的摘除；

4.可见的良性或恶性病变引起的咯血。

5.支气管内膜结核姑息性治疗；

6.经支气管冷冻肺活检；

7．气管、支气管腔内恶性肿瘤的姑息治疗及切除。

      气管镜下冷冻治疗技术是气管镜介入技术的一种，它能迅速地清除患者气道内的痰栓、血栓和异物，提高新生物活检的安全性，明显改善呼吸系统症状；对气道腔内恶性病变，能有效地畅通气道，提高治疗效率，提升患者的生存质量及延长生存时间。

      近年来，呼吸与危重症医学科开展了一系列支气管镜诊疗项目，满足了广大患者的健康需求。此次冷冻治疗技术的顺利开展，标志着我院支气管镜介入治疗手段更加丰富，诊疗水平迈上了新的台阶。

信息来源：华中科技大学协和江北医院呼吸与危重症医学科