电影中常常会有这样的情节：主角被人一枪击中心脏位置，竟然奇迹般“复活”，原来是因为他的心脏与常人相反，长在了右边。而在现实生活中也有这样特殊的一群人，他们的五脏六腑全部“反转”，就像镜子里“照”出来的一样，也因此被称为“镜面人”。

      近日，协和江北医院肝胆疝血管外科手术团队在王建强主任带领下，成功为一位发生率为百万分之一的罕见“镜面人”完成了腹腔镜下胆囊切除术。

      患者袁女士，38岁，因“左上腹痛”在当地医院检查发现胆囊结石，急性胆囊炎。因胆囊结石较大，且处于胆囊炎急性期，需要手术治疗。由于袁女士内脏反位，解剖结构和空间构象特殊，结构的反向使手术手法、器械使用方向和平时完全不一样，手术思维及操作均反向。袁女士前往几家较大医院，均告知手术风险和困难。

      在与患者及家属进行沟通并对手术进行充分术前评估后，10月28日上午，王建强主任团队为这位罕见患者实施了腹腔镜下胆囊切除手术。由于内镜器械是根据正常人的内脏位置设计的，面对“镜面人”这种情况，医生们要克服反向进镜、反向操作、反位放射图像等诸多不利因素，调整手术习惯、技巧、器材，甚至双手也都跟着“反向操作”。经过40分钟，胸腹腔全脏器反位的“腹腔镜下胆囊切除术”顺利完成，术后患者安返病房，4天后出院。

    “镜面人”又称全内脏反位，即心脏、肝脏、脾脏、胆等器官的位置与正常人相反。有医学专家认为，“镜面人”是在人体胚胎发育过程中与父母体内基因的一个位点同时出现突变有关，其发生几率大约为百万分之一。

      据王建强主任介绍，这种内脏反位通常不影响人的健康，但是一旦患病就会给治疗特别是手术治疗带来巨大障碍。因为解剖结构异于常人的“镜面人”会颠覆医生原有的医学常识，术中如果按照以往的惯性思维和操作方法，如果不能灵活变通、举一反三，将会为病人带来极高的风险，这也在无形中考验了手术医师的临床思辨能力及手术操作的精准性。

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信息来源：协和江北医院肝胆疝血管外科

编辑整理：协和江北医院宣传教育科

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