绕着幸福的公园散步，撷取自在的芬芳；围着快乐的大道锻炼，收获健康的因子；对着挺拔的青山放歌，奏响活力的节拍。五月，让我们一起动起来吧，让健康永驻身旁。

      随着糖尿病患病率的不断上升，糖尿病的预防与治疗已成为日益重要的公共健康问题，糖尿病患者对对运动治疗依从性差，缺乏系统，规范，实用性的糖尿病患者运动治疗和教育。并发症提前到来为我们敲响了警钟，告诉我们不可以再像以前一样生活，如果我们要让身体状态变得更健康，一定做好运动这个“活”，因为运动带给身体的好处是任何药物所无法比拟的。而且在临床上，糖尿病患者的运动治疗是五驾马车之一。

      在日常生活中，糖尿病患者往往过多关注饮食对血糖波动的作用，而忽视了运动对血糖波动的影响。营养膳食搭配合理的运动，才能有效帮助糖尿病患者维持血糖平稳，防治并发症。

   运动给身体带来的七大好处   

       ·   降低血糖

      因为运动会促进肌肉和其他组织消耗葡萄糖，使血液中葡萄糖的含量降低。

       ·   降低血压

      顾名思义，血压是血液给血管壁带来的压力，如果血管的弹性好，当心脏泵血时，血管就会对血液有一个缓冲作用，血压也就不会那么高了。而运动正是通过增加我们的血管弹性，发挥降低血压的作用。

       ·   调节血脂

      当肌肉活动所需的能量——糖原耗尽时，就是利用更多的脂肪酸来产生能量，从而降低血液中甘油三脂、低密度脂蛋白水平，升高高密度脂蛋白水平，改善血脂代谢。

       ·   减轻体重

      运动可以减少体内的脂肪的含量，达到降低体重的效果。

       ·   减少胰岛素药量

      运动可以增加肌肉的含量，使肌肉组织中的胰岛素受体增多，机体对胰岛素的敏感性就会增强了，从而可以减少胰岛素等相关药物的剂量。

       ·   心肺功能得到改善

      随着运动时间的延长，我们会感觉到自己的运动能力增强了，比如同样快步走5公里，以前觉得很吃力，现在可能轻轻松松就可以完成了。这就是心肺功能得到改善最明显的表现。

       ·   运动使人快乐

      运动会让大脑产生更多的内啡肽和多巴胺，这两种物质可以引起精神上的愉悦感，释放紧张的情绪。这就是为什么运动虽然使人大汗淋漓，却感觉周身舒爽的原因。

      糖尿病患者身体状况各异，同样的运动对于不同的人，产生的效果可能也不完全相同。因此，制定个体化的运动方案至关重要。

      首先，要学会区分运动强度是高强度还是低强度。谈话试验法可以帮助我们来确定：运动时可以顺畅说话，为低强度；运动时呼吸急促、气喘，但可以断断续续说话，为中等强度；运动时如果不能完整说话了，说明是高强度。

    选择合适的运动方式   

      在了解运动强度区别后，糖尿病患者需知晓并注意以下几点：

      ·   运动时间与强度

      选择运动时间应从第一口饭算起的饭后1小时开始运动。此时血糖较高，运动时不易发生低血糖。每次运动持续时间约60分钟。包括运动前准备活动时间和运动后恢复整理运动时间。达到运动强度后，应坚持30分钟左右。

      运动强度要遵循个体化和由小到大，循序渐进的原则，要注意运动过程中和运动后的自我感觉。

      感觉：周身发热、出汗，但不是大汗淋漓。

      心率=（220-年龄）﹡60-70%

      简易计算法：脉率=170-年龄

       ·   运动前

      身体健康情况评估（有关检查）

      做好准备活动（物品、肢体活动）

      确定运动方式和运动量

      运动着装宽松舒适，选择合适的运动鞋和袜

      运动场地要平整，安全，空气新鲜

       ·   运动时

      运动形式不宜过于单调

      注意大、小关节的运动

      （颈、肩、肘、腰、踝、指趾间关节）

      先做热身运动15分钟

      运动过程中注意心率变化

      若出现乏力、头晕、心慌、胸闷、憋气、出虚汗，腿痛等不适，应立即停止运动

      运动中要饮一些白开水，以补充水分和氧的消耗

     运动即将结束时，再做10分钟左右恢复整理活动。

       ·   运动准备事项

      运动时间和强度相对固定

      有条件者最好在运动前和运动后各测一次血糖

      随身携带糖果，当血糖较低时及时服下，避免低血糖发生

      随身携带糖尿病卡，写明姓名，年龄，住址，电话等

      运动后仔细检查双脚，发现红肿，青紫，水泡，血泡，感染等，应及时处理。

      推荐运动——步行

      1.简便易行、有效

      2.不受时间、地点限制

      3.运动强度较小，比较安全

      4.特别适合年龄较大，身体较弱的患者

      5.建议从慢速步行开始，逐渐增加步行速度

      6.时间可从10分钟逐渐延长至30分钟

      7.距离可自500米延长至1000-1500米

      8.中间可穿插爬坡或登台阶等

      推荐运动——太极拳

      1.不受时间、地点限制

      2.保持人的骨骼肌肉的弹性和韧性，从而增进关节及周围组织的活力

      3.现代医学研究证明，长期练习太极拳的人，脑电波的清醒波居主导地位，大脑处于良好的觉醒状态，有利于增强人的内脏功能和免疫功能

    运动治疗的适应症与禁忌症    

      禁忌症（1）

      1.合并各种急性感染

      2.伴有心功能不全、心律失常，且活动后加重

      3.严重糖尿病肾病

      4.严重糖尿病足

      禁忌症（2）

      1.严重的眼底病变

      2.新进发生的血栓

      3.有明显酮症或酮症酸中毒

      4.血糖控制不佳

      不合理的运动所产生的后果

      所以运动治疗因人而异，我们要去逐步发现适合自己的运动模式。

      这也是一个循序渐进，持之以恒的过程。生命在于运动，坚持就是胜利。