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【健康科普】科学管好体重,帮你稳住三高!

发布时间:10月27日 09:24 浏览:415次

很多人体检发现血压、血糖、血脂偏高,第一想法就是按时吃药,却常常忽略一件很重要的事 —— 体重。体重和三高关系密切,科学管理体重,是慢病防控里简单又有效的办法。

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判断胖不胖,不能只看体重数字,体重指数(BMI) 和腰围两个指标一起看更准确,肚子大的人风险更高。

· BMI 计算:体重(kg)÷ 身高(m)的平方

· 正常范围:18.5~23.9

· 超重:24.0~27.9

· 肥胖:≥28.0

· 腰围参考:男性不超过 90cm,女性不超过 85cm。腰围超标,说明内脏脂肪偏多,更容易出现血压、血糖、血脂紊乱。


体重超标,为什么容易诱发三高?

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身上多余的脂肪,尤其是藏在腹腔里的内脏脂肪,不只是 “肥肉”,它会持续释放炎症物质,扰乱身体代谢,慢慢推高血压、血糖、血脂。

1. 和高血压的关系 脂肪多了,身体里血容量增加,血管收缩更容易紧张,血管压力随之升高。体重降下来之后,血压往往会跟着改善,部分血压轻度升高的人,靠生活方式调整就能把血压控制平稳。

2. 和高血糖的关系 长胖最容易出现胰岛素抵抗,身体能分泌胰岛素,但是细胞对它不敏感,血糖没法顺利被利用。只要减掉一部分体重,胰岛素敏感性就会好转,血糖更容易控制。血糖前期异常的人群,规范管理,还有机会回到正常状态。

3. 和高血脂的关系 内脏脂肪会让肝脏合成更多坏胆固醇、甘油三酯,保护性的好胆固醇下降,血脂出现紊乱,慢慢增加血管长斑块、心梗脑梗的风险。

这三者还会形成恶性循环:三高控制不好,代谢持续紊乱,脂肪更容易堆积;体重一直降不下来,降压、降糖、降脂药的效果也会打折扣。


减重别求快,合适目标在这里


减重不是越快越好,安全、能长期坚持、尽量保住肌肉才是关键,不推荐极端节食、偏方快速瘦身。

提醒:老年人不用盲目追求瘦,体重太低容易肌肉变少、抵抗力下降,目标可以因人而异。

· 适合合并三高人群的目标:半年内减掉原有体重的 5%~10%,身体适应良好,再慢慢争取降到 10%~15%,之后重点维持体重。

· 推荐减重节奏:每周减 0.5~1kg 比较稳妥。

不建议短时间暴瘦,快速减重容易掉肌肉、乏力、脱发、月经紊乱,还容易反弹,甚至引起血糖血脂波动。


科学干预,从这几件事做起

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吃对饭,打好基础

不用饿肚子,重点是制造温和的热量缺口,改掉不好的饮食习惯。

· 少盐:每天盐控制在 5g 以内,留意酱油、腌菜、加工零食里藏起来的盐;

· 少油少糖:每天烹调用油控制在 25~30g,少喝含糖饮料、少吃甜点;

· 主食粗细搭配,一半换成杂粮、杂豆、薯类;吃饭可以先吃蔬菜、再吃肉蛋,最后吃主食,餐后血糖会更平稳;

· 每天保证足量蔬菜,优先选择鱼虾、鸡蛋、低脂奶、瘦肉这类优质蛋白,保护肌肉。


动起来,吃动平衡

运动分两类,有氧锻炼改善心肺和代谢,力量训练保住肌肉,肌肉多一点,更利于糖脂代谢。

· 有氧运动:每周累计至少 150 分钟中等强度运动,快走、骑车、游泳都可以,分散到多天完成;血压明显偏高的人,先遵医嘱控制血压,暂缓高强度运动;

· 力量训练:每周 2~3 次,弹力带、自重训练都可以;

· 避免久坐,坐一小时左右起身活动几分钟。


调整日常习惯

保证规律睡眠,长期熬夜会扰乱食欲相关激素,更容易长胖、血压波动;戒烟,尽量不喝酒;固定时间监测体重、腰围,定期复查血压、血糖、血脂。


医学手段,交给医生评估


坚持饮食、运动 3~6 个月,体重和指标还是不理想,不要自己随便买减重药。 需要由医生综合评估后,再考虑药物、手术等干预。药物、手术只是辅助,不能代替饮食和运动。


这些常见误区,千万别踩

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❌ 误区 1:已经在吃药了,体重无所谓

药物可以把指标降下来,但没法消除肥胖带来的慢性炎症和血管损伤。体重管理到位,还有机会减少用药种类和剂量,降低长期心脑血管风险。


❌ 误区 2:BMI 正常就没事,不用管肚子大小

有些人看着不胖,但是肚子突出,属于隐性肥胖,同样有三高风险,腰围一定要关注。


❌ 误区 3:越瘦越健康

老年人、体质偏弱的人,体重过低会增加跌倒、感染、营养不良的风险,适合自己的才最好。


❌ 误区 4:体重达标就可以放开吃喝

体重和三高管理不是短期任务,减重成功后的维持,才是最难也最重要的一步。


温馨提示

对抗三高,药物是控制指标的手段,而体重管理是从根源上改善代谢的办法。不用给自己太大压力,先试着减掉 5% 的体重,血压、血糖、血脂往往就能看到改善,心脑血管风险也随之下降。

如果您超重肥胖,或是已经查出三高、血糖异常,可以到我院健康体重管理门诊就诊,由由专业营养医师为您定制适合自己的体重和慢病管理方案。


就诊信息

科室:临床营养科|健康体重管理门诊

地点:武汉市蔡甸区人民医院 门诊楼 2楼 3/5区18号诊室

⏰门诊时间:周一至周五 8:00-17:00,电话027-84906212

挂号方式:医院公众号 / 现场挂号,选择健康体重管理门诊




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监制:吴超  吴帅

信息来源:营养科周哲利

编辑:宣传部

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