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“肺”常精准,肺癌个体化诊疗显奇效

发布时间:06月24日 09:16 浏览:4404次

     肺癌是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一,中国的肺癌发生与高吸烟率有关。但对于不吸烟的女性,其肺癌发生率也在逐年升高,这可能与接触二手烟或空气污染等致癌物质相关。

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病例回顾

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     2023年,65岁的朱婆婆因“左手抖动3小时 ”住院检查后考虑肺癌脑转移。在与患者家属沟通后,肿瘤科在CT引导下经皮肺穿刺活检。患者全程意识清醒无痛苦。穿刺病检提示:浸润性肺腺癌。分期:T2aN2M1 IV期。进一步完善基因检测:EGFR 19外显子E746-L747缺失突变。该突变并不是肺癌最常见的突变基因,该处突变的患者对EGFR-TKI类药物的敏感性尚存争议。肿瘤科团队针对患者病理类型、基因检测结果、经济情况、治疗意愿及一般状况建议患者行全身化疗,但患者十分抗拒全身化疗,患者几乎要放弃治疗。   

     主治医生杨俊医生查阅资料后发现虽然该突变的患者对第一、三代EGFR-TKI类药物的敏感性尚存争议,但是很多小样本研究认为该突变可能从第二代靶向药物阿法替尼中获益。朱婆婆在听到不需要定期来医院化疗,只用在家口服药物就能控制肿瘤,她又重拾积极治疗的信心。在医生和患者及家属充分沟通后,患者开始居家口服靶向药物阿法替尼,为控制脑转移为患者进行了全脑放疗。治疗1个月后复查,患者脑转移和肺部病灶得到显著的控制,后来定期复查肿瘤一直控制的非常理想,更重要的是患者日常生活不受任何影响,重新对生活的信心。

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     肿瘤科近年来一直致力于肿瘤患者的全程管理,其中肺癌的全程管理更是日常工作的重点,真正做到从肺癌的诊断到分期、多学科会诊,再到化疗、放疗、靶向、免疫、放射治疗、支持治疗的全方位治疗的结合。每年在肿瘤科得到全方位治疗的肺癌患者将近百例。科室在全程管理中同时运用个性化诊疗方式,肿瘤患者在得到积极治疗后病情得到控制,极大地提高了患者的生存时间和生活质量,为蔡甸区肺癌患者带来福音。


肿瘤科


     蔡甸区人民医院肿瘤科成立于2017年,为武汉市区级临床重点专科。肿瘤科与华中科技大学同济医学院附属协和肿瘤医院紧密联系,聘请协和顶级专家在我院坐诊、查房、教学,为肿瘤患者治疗提供技术支持。开展了头颈部肿瘤,如鼻咽癌、舌癌、牙龈癌等,乳腺癌、肺癌、食道癌、肝癌、胃癌、大肠癌、胰腺癌、前列腺癌、膀胱癌、肾癌、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌及淋巴瘤、血液病等多系统肿瘤的化疗、免疫、靶向、放疗、介入等综合诊疗。


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监制:吴超  吴帅

信息来源:肿瘤科

编辑:宣传部

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