连日来，气温骤降，我院胸痛中心已收治多位急性心肌梗死患者并进行急诊手术，其中最年轻的患者仅39岁。

    11月11日，突降的温度并没有引起39岁的张先生的重视，但是突发的心梗却差点要了命。当日上午，他跟往常一样晨跑，可就在返程的路上突发胸痛，疼的大汗淋漓，随即拨打120寻求帮助。120在最短的时间内将张先生送至我院胸痛中心，接诊的医生迅速响应，结合心电图、心梗三项和症状特征，判断张先生已经心梗，而且是最凶险的广泛前壁心梗。

     时间就是生命，苏华俊主任和介入团队迅速响应，对张先生进行了急诊冠脉造影，发现心脏血管的“承重墙”——左前降支完全闭塞，苏华俊主任团队迅速为其开通血管并植入支架一枚，患者经综合救治后转危为安。

     心梗年轻化的“罪魁祸首”究竟是什么？哪些“信号”会被忽视？11月20日为中国心梗救治日，针对市民关心的热点，我院心内科副主任苏华俊做出了详细的解答。

     心肌梗死是基因与生活方式相互作用的疾病，苏华俊主任介绍，“其常见于有冠心病家族遗传史的人群，另外，不良生活、饮食方式也是冠心病的危险因素，更是心肌梗死年轻化的‘罪魁祸首’。”

     冠心病高危人群包括“三高”人群：高血压、高血糖、高血脂（尤其是高胆固醇）的人群，“这类人群目前也呈现年轻化趋势。除此之外，大量吸烟、酗酒、久坐、精神心理压力大、肥胖尤其是腹型肥胖的人群也是心肌梗死‘青睐’的目标，这些都是当代年轻人常见的坏习惯。”苏华俊主任解释，“年轻人由于职业或者个人因素久坐于电脑前、埋头于手机上，体力活动大大减少；另外就是暴饮暴食，长期吃油腻的外卖食物，摄入过多脂肪，这些都是年轻人的大忌。”

     而临床上显示，中青年急性心肌梗死的发病人群主要是脑力劳动者，对此苏主任解释：“长期处于过于紧张的精神压力下，会大大增加急性心梗的发生风险。除了这些危险因素，在冠心病的基础上发生更加严重的急性心肌梗死往往存在一定的诱因，包括冬季寒冷、情绪异常激动、过度劳累、饱餐、用力不当（拎重物或便秘）等。天气渐冷，市民一定要提高警惕。”

     急性心肌梗死最常见的症状就是突发持续性胸闷胸痛，含服硝酸甘油通常不能缓解，这些症状往往能引起大家的关注。苏华俊主任介绍：“但我们也需要重视那些不典型的症状，例如表现为牙痛、下颌痛、咽喉痛、肩膀酸胀、恶心呕吐、腹痛（胃痛）、晕厥等，却无相应脏器的病理改变，对此也不可忽视心梗的存在。”

     11月20日是心梗救治日，“之所以把这天设为心梗救治日有两个寓意：一是急性心肌梗死发生后要立即拨打120；二是急性心肌梗死抢救的黄金时间为120分钟，从发病至开通梗死血管，如能在120分钟内完成可大大降低病死率和致残率，取得良好的治疗效果。”苏主任提醒：初冬季节温差大，是心血管疾病的高发时段，一旦出现胸闷胸痛及不典型症状需警惕急性心肌梗死的发生。

     对于急性心梗，最佳的策略还是预防，做到“未病先治”，“主要是做好冠心病危险因素的控制，如高血压、高血糖、高血脂、吸烟、肥胖等，其中生活方式的干预是一级预防中所有预防措施的基石，包括规律的运动、控制体重、戒烟、低盐低脂饮食等。”

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监制：吴超  吴帅

文字：滕方聪

编辑：宣传部