纵深推进优质服务  整体提升彰显形象 

蔡甸区人民医院服务品质重点问题整改公开承诺

一、问题：便民措施需要进一步完善。

整改措施：及时对有损坏的候诊椅、灭烟台、无障碍设施等进行修理。及时补充纸张、笔、水杯等物品，方便病患者使用。

整改时限：一个月

分管领导：李  皋

督办科室：医务科、门诊办

落实科室：总务科

    二、问题：医疗核心制度落实不够。

整改措施：加强对医疗核心制度的培训、督导，尤其加强首诊负责制、三级医师查房制度、医患沟通制度等的落实。

整改时限：一个月

分管领导：尹新洁

督办科室：医务科、质管科、科教科

落实科室：各临床业务科室

• 问题：基础护理落实不够，存在少数未按要求量体

温、量血压的现象。

整改措施：护理人员应主动巡视，加强与患者沟通，主动发放医患联系卡，加强健康宣教。护理部加强对基础护理督导检查的力度。

整改时限：一个月

分管领导：侯保俊

督办科室：护理部

落实科室：各临床业务科室

四、问题：医护人员着装需要进一步规范。

整改措施：要求医护人员着装规范，佩戴胸牌，加强督导检查力度。

整改时限：一个月

分管领导：肖昌国

督办科室：市场部、党办

落实科室：全院医护人员

• 问题：个别工作人员存在上班期间玩手机现象

整改措施：除护士长外，其他护理人员上班时间手机统一存放。其他工作人员上班时间严禁玩手机，并加强督查。

整改时限：一个月

分管领导：李  皋（工作纪律）、肖昌国（文明创建）、侯保俊（护理）

督办科室：党办、市场部、护理部

落实科室：全院各科室

六、问题：急诊导引标识不完善。

整改措施：增加急诊导引标识，方便患者就医。

整改时限：一个月

分管领导：李  皋

督办科室：院  办

落实科室：急诊科、院  办

七、问题：存在个别医生开单让患者到院外拿药的现象。

    整改措施：医院下发了《关于进一步加强行风政风建设规范医生诊疗行为的通知》，并召开了中层干部大会进行了专题学习，严禁医生用处方或便条等让患者或者暗示患者到社会药店购买我院药房有的药品，以免给患者带来不便，增加患者负担；确因治疗病情需要，开具我院药房没有的药品（含同类药）时，严禁向患者指定药店进行购买。

整改时限：长期

分管领导：肖昌国（外科系统）、侯保俊（内科系统）、 

          李  皋（案件处理）

督办科室：医务科、门诊办、党办

落实科室：临床业务科室

• 问题：个别科室保洁员没有安排好时间，等到医生

查房时才开始做清洁。

整改措施：责成保洁人员合理安排好时间，加强主动服务意识，提前做好保洁工作，雨天等特殊情况下加强保洁力量。

整改时限：一个月

分管领导：李  皋

督办科室：总务科、院感科

落实科室：总务科

    九、问题：进一步加强大型检查收费管理的问题。

整改措施：责成全院各科室要严格执行物价收费政策，物价科对大型检查收费项目进行全面自查清理，并在在电子显示屏、自动查询机、公示牌、科室醒目的位置等进行公示，做到明码标价。对物价收费政策加强培训和宣传，做到规范收费。物价科要坚决查处在国家规定的收费项目和标准之外自立项目、分解项目收费或擅自提高标准加收费用等违规收费行为。主动接受社会监督，切实维护患者合法权益。

整改时限：一个月

分管领导：张勇刚

督办科室：审计物价科

落实科室：临床各科室、医技科室、信息科、药事办、院办公室

    十、问题：进一步加强胎盘及医疗废物管理的问题。

    整改措施：进一步加强胎盘存放交接的登记制度，加强医疗废物的处置管理，对医疗废物管理加强督导。

整改时限：一个月

分管领导：杨志荣

督办科室：院感科

落实科室：总务科、妇产科

    十一、问题：重症门诊开药渠道不畅通

    整改措施：责成门诊办做好排班工作，增加门诊重症开药软件。

整改时限：一个月

分管领导：侯保俊

督办科室：门诊办

落实科室：临床业务科室

    十二、问题：周末节假日有些科室不能提供正常服务

    整改措施：责成胃镜室、专家门诊、体检部做好排班工作，增加周末节假日值班人员。

整改时限：一个月

分管领导：侯保俊（胃镜室、内科门诊专家）、肖昌国（体检部、外科门诊专家）

督办科室：医务科

落实科室：胃镜室、体检部

• 问题：临床路径入径率不高。

    整改措施：责成临床科室逐步提高临床路径入径率，并纳入绩效考核。

整改时限：长期

分管领导：肖昌国（外科系统）、侯保俊（内科系统）

督办科室：医务科、质管科

落实科室：各临床业务科室、绩效办

督办科室负责拟定考核问责措施。

                           2017年4月28日