今年入夏以来，我院共接诊并报告两例高温中暑，均为生产性中暑。如何顺利度过炎炎夏日，该如何预防高温中暑，快来一起get这些科普信息。

一、中暑的临床表现

1.先兆中暑：在高温环境下，出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等，体温正常或略有升高。

2.轻症中暑：体温升高达38.5℃以上，伴有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热，或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。

3.重症中暑 ：重症中暑包括热痉挛、热衰竭和热射病三种类型。

（1）热痉挛：在高温下活动期间或之后，腹部、手臂或腿部出现疼痛性肌肉痉挛，通常发生在体力消耗导致出汗失去过多的电解质时。

（2）热衰竭：主要症状为眩晕、头痛、恶心或呕吐、大量出汗、脸色苍白、极度虚弱或疲倦、肌肉痉挛、昏厥，通常片刻后立即清醒等表现。患者血压下降，脉搏快且虚弱，呼吸急促且浅，轻度脱水，中心体温升高不超过40℃，无神志障碍。

（3）热射病：为较危险的重症中暑，是由于暴露在高温高湿环境中导致机体核心温度迅速升高，超过40℃，伴有皮肤灼热、意识障碍(如谵妄、惊厥、昏迷)等多器官系统损伤的严重临床综合征。

二、为什么热射病死亡率高？

 热射病为何如此凶险？就拿煮鸡蛋打个比方。生鸡蛋是一个液态的状态，在给鸡蛋不断地加温后，它的蛋清和蛋白就变成了固态，这个过程称蛋白质变性。人体内包括大脑、心脏、肝脏、肾脏等等，所有的组织、脏器、各种酶都是由蛋白质参与组成的。而当人体的温度异常增高的时候，这些脏器内的蛋白质就会像开水煮鸡蛋一样发生变性，一旦变性之后，这些蛋白质就失去了原有的生理功能，体内的脏器也就不能执行正常生理功能。所以，热射病会导致体内多个脏器功能受损和衰竭。加之夏天大量出汗，丢水的同时丢失大量盐分，这个时候身体极度脱水，也会加速脏器的衰竭，让病情雪上加霜，一旦发展到这个阶段，死亡率是极高的。

三、如发生先兆中暑、轻度中暑时，该如何处理呢？

一旦发生中暑，要将病人转移到阴凉通风处，解开患者衣扣，并通过擦拭、冰敷等措施帮助患者降低体温。降低室内温度的同时，要给患者补充体液，推荐补充含有淡盐水等含有盐分的液体，补充中暑导致的体液和电解质丢失。简言之：物理降温、降低室温、补水，及时干预就可能逆转或终止患者的中暑进程。如果患者出现了体温升高、肢体抽搐或出现嗜睡、认知障碍等意识改变，就要及时送医救治了。

四、怎么预防高温中暑?

首先，避免在高温高湿的环境下长时间的工作、运动或者生活。户外活动一定要避开最炎热的午后时段，我院上报的这两例中暑患者，均是户外活动后出现中暑症状的，所以可选择一天中较凉爽的清晨或傍晚户外活动，并避免剧烈运动、不穿深色衣服，以防积热导致体温升高

    其次，及时补水，特别是含有盐分的淡盐水。在高温天气里，不论运动量的大小，都需要增加液体的摄入，千万不要等到口渴时才喝水，饮水量应约为平时的1.5倍。水温不宜过高，遵循“少量多次”的原则，并注意补充盐分和矿物质。

第三，建议清淡饮食，如果摄入过多油腻、辛辣刺激性食物，加之抽烟喝酒，容易导致湿热体质，更容易发生中暑。补充有防暑降温作用的饮品和时令水果，比如绿豆汤、绿茶、西瓜等。

第四，要重视先兆中暑症状。一旦出现头晕、乏力、大汗、口渴等，说明身体已经发出预警，要及时休息、补水和降温。

第五，多关注易中暑的人。高温天气里，长期在高温高湿环境下工作和锻炼的人群、体质较差的老人、小孩、孕产妇等人群容易发生中暑，更需要额外的照顾，及时补充水分，减少外出时间。连续高温天气时，应关心家中老人的身体健康状况。切勿将婴幼儿单独留在停放的车内，不要在密闭的车内午休。