2023年度首场病历规范化培训圆满结束
发布时间:2023年03月08日 浏览:3349次
为提升全院医师对新版医院等级评审下病历书写要点的认知水平,进一步规范医务人员病历书写行为,三甲创建办公室于3月7日组织了《三甲创建评审病历准备的关键要点》专题培训会,全院医师通过线上、线下多模式参加培训,三甲创建办公室主任、党政办主任曾建昌主持本次会议,三甲创建领导小组常务副组长、副院长董健出席并讲话。
董院长首先强调了病历是医务人员工作中具有法律效力的重要医疗文件,然后深入浅出地分析了因为病历书写不规范、医患沟通不到位而容易产生的医疗纠纷问题,最后要求全院医师高度重视病历书写工作,提高病历内涵质量,为“三甲医院”的争创打下夯实基础。
接着,质控统计科副主任医师涂国强老师结合三级医院评审标准(2020年版)湖北省实施细则相关条款要求,系统点评了我院病历书写中存在的问题,并围绕知情同意书、诊疗方案、手术或有创操作、麻醉管理、患者治疗管理、患者护理记录等六个方面内容展开详细讲解,同时指出病历在医院等级评审检查中关注的十大要点。希望全院临床医生务必牢记要点,规范书写病历。
培训结束后,曾建昌主任再次强调各临床科室要针对本次培训内容积极组织科内培训学习,三甲创建办公室将按照部署安排,随机抽取临床医师进行病历书写考核,督促各级医师强化责任意识和质量意识,提高病历质量,切实保障医疗安全。
(撰稿:丁启瑞 宋莹 成莹璇)