不抛弃,不放弃,一例小细胞肺癌患者终见曙光
发布时间:2022年10月12日 浏览:4402次
“什么?小细胞肺癌?”得知这个消息后,卢某及其家属难以置信。卢某CT提示纵膈巨大肿块,压迫气管、左右主支气管以及食管,右下肺占位伴肝门、腹腔干淋巴结转移,纤维支气管镜活检诊断为小细胞肺癌,分期为广泛期。患者家属前往武汉多家大型三甲医院咨询,得出患者不超过3个月生存期。全家商议出院回家准备后事。
江炳东主任得知此事后,本着对患者负责,不抛弃,不放弃的原则,多次和患者及家属沟通,建议积极治疗。江主任从从国内外最新诊疗方案,有效率、治愈率、无病生存期、总生存期,对此病进行了详细的介绍,患者家属理解后,感到如获新生,重拾了生的希望,完全配合治疗。
江主任团队对患者病情进行了全面评估,患者PS评分3分,属化疗绝对禁忌症,团队准确评估出PS评分高属肿瘤所致,毅然决定给予标准化疗量的60%。EP方案1程化疗后,PS评分很快降到2分,患者气喘明显好转,可进少许流食。江主任团队的不放弃,让卢某的情况出现转机。第2程化疗前PS评分下降达1分,团队采用足量EP方案化疗,顺利完成6程化疗,复查CT,患者右肺、纵膈、腹腔肿块全消,最后对脑部进行了预防放疗。
“很多医生都说我没治了,感谢江主任没有放弃我,给了我活下去的希望”。目前,卢某神态气质与他人无异,“烧饭做菜这些家务,我样样行,不熟悉我的人,根本看不出我是一个癌症患者。”卢某感激地说道。
小细胞肺癌(Small Cell Lung Cancer,SCLC)约占肺癌的20%,恶性程度高,倍增时间短,转移早而广泛,对化疗、放疗敏感,初治缓解率高,但极易发生继发性耐药,容易复发,治疗以全身化疗为主,可以联合或序贯以放疗,对于不到5%的仅限于肺实质内的早期患者考虑手术治疗。局限期 SCLC以同步放化疗或化疗、放疗序贯治疗为主,同步放化疗优于序贯治疗,同步放化疗应尽早,并应给予预防性全脑放疗,预防性全脑放疗对生存的益处显著。广泛期SCLC以化疗为主,择期行局部或转移灶治疗。目前广泛期采用化疗加免疫,三线选择安罗替尼,可获6个月生存期。
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监制:吴超 吴帅
来源:肿瘤科
文字:江炳东
编辑:商红波
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