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Scientific research

常见癌症早筛查早预防

发布时间:2022年06月09日 浏览:3995次

      近年来,恶性肿瘤的发病率呈现上升趋势。恶性肿瘤是目前全世界的主要死亡原因之一,已经成为严重危害人类生命健康、制约社会经济发展的一大类疾病。因此,提高大众健康意识,科学普及恶性肿瘤即癌症的相关知识提高恶性肿瘤的治疗和预防水平,控制肿瘤向恶性发展尤为重要,使百姓不再谈癌色变。


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      目前,对国人威胁最大的癌症分别是:肺癌、胃癌、直肠癌、乳腺癌、食管癌、肝癌、宫颈癌等。



最常见的癌

肺癌

高危对象

    40-74岁,且符合以下任一条件者:

    (1)吸烟:吸烟包年数>30包年,包括曾经吸烟≥30包年,但戒烟不足15年;(吸烟包年数=1天吸烟多少包(1包20支)x烟龄(年))

    (2)被动吸烟:与吸烟者共同生活或同室工作>20年;

    (3)有慢性阻塞性肺疾病史;

    (4)有职业暴露史(石棉、氧、铍、铬、镉、镍、硅、煤烟和煤烟灰)至少1年;

    (5)有一级亲确诊肺癌。


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    早期筛查方法:CT检查

    推荐40岁以上人群每年进行低剂量螺旋CT检查。有人疑惑,体检中拍了X光片,应该可以筛查出肺癌。其实,当X光片都能诊断出是肺癌时,很多已经是中晚期了。


最隐匿的癌

肝癌

高危对象

    男性45-74岁,女性50-74岁,符合以下任一条件者:

    (1)乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阳性;

    (2)丙型肝炎病毒(HCV)感染史;

    (3)肝硬化病史;

    (4)一级或二级亲属有肝癌史。


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    早期筛查方法:B超+抽血

    只做B超容易漏诊,B超结合甲胎蛋白检测才能有效筛查癌症。

    对于肝癌高危人群,需每半年做1次定期检查;而对于正常人群,包括没有肝炎背景的人群仍需要每年进行1次健康体检,如果发现异常,可进一步考虑CT或磁共振检查。



“恶性程度”较高的癌

结直肠癌

高危对象

    40岁及以上人群中,具有如下危险因素中的4项及以上者:

    (1)年龄高于50岁(年龄高于60岁记作两项危险因素):

    (2)男性;

    (3)一级亲属结直肠癌家族史:

    (4)吸烟或曾经吸烟;

    (5)体质指数≥23。

    如粪便潜血试验呈阳性,则直接评估为结直肠癌高危人群。


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    早期筛查方法:首选肠镜和粪便潜血检测,其次为肿瘤标志物、基因检测

    推荐40-75岁高风险人群接受结直肠癌筛查,50-74岁中低危风险人群接受结直肠癌筛查。每5-10年进行1次高质量结肠镜检查;每年进行1次FIT检查。


早发现治愈率最高的癌

胃癌

高危对象

    40岁以上,且具有以下任一特征者:

    (1)感染幽门螺杆菌;

    (2)长期抽烟饮酒;

    (3)有胃癌家族史;

    (4)生活在胃癌高发地区;

    (5)有萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等症状。


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    早期筛查方法:首选胃镜检查,其次是幽门螺杆菌、胃蛋白酶原、泌素检测。

    胃癌高风险人群应接受1次胃镜检查。如无异常,建议之后每2-3年进行1次胃镜检查;如发现异常,建议之后每年进行1次胃镜检查。



“吃”出来的癌

食管癌

高危对象

    40岁以上,且符合以下任一特征者:

    (1)长期抽烟饮酒;

    (2)有管癌家族史

    (3)生活在食管癌高发地区;

    (4)喜烫食、渍、粗硬食物;

    (5)有反复反酸、吞咽困难、食道内异物感、Barrett食管、食管炎或癌前病变等症状。


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    早期筛查方法:内镜检查

    食管癌高风险人群应接受1次内镜检查。如无异常,建议之后每2-3年进行1次内镜检查;如发现异常,建议之后每年进行1次内镜检查。


女性高发的癌

宫颈癌

高危对象

    宫颈癌高风险人群为有以下任一特征的女性

    (1)感染HIV或其他性传播疾病

    (2)免疫缺陷与抑制

    (3)子宫内乙烯雌酚暴露

    (4)既往曾接受CIN2CIN3或宫颈癌治疗

    (5)不良性行为

    (6)早婚、早育、多产等。


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    早期筛查方法:采用HPV+TCT联合筛查起始筛查频率为每年一次,若连续3年检测无异常则转为每3年1次。


最伤女性的

乳腺癌

高危对象

    1.既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌的患者

    2.既往30岁前接受过胸部放疗

    3.有明显家族史的

    包含一级、二级亲属;一级亲属指父母、子女、兄弟姐妹(同父母);二级亲属指叔、伯、姑、舅、姨、祖父母、外祖父母。

 

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    医生推荐一种自查的方法:

    对着镜子两手叉腰,一只左手置于脑后,用右手来查左侧乳腺,首先从向心性往外扩展,一定要平压乳腺不要捏,顺时针也行逆时针也行,一圈一圈一直到腋下,到腋下以后再查一下腋窝淋巴结有没有肿大。对侧的查法也一样,把右手置于脑后,用左手来查。

    乳腺自查可以在每个月月经过后的7至10天进行,这时候乳腺腺体比较松软,不胀痛,绝经妇女和男士每月可固定一天做乳腺自查,一旦发现异常,就应去医院检查。

    早期筛查方法:(1)对高风险人群及致密型乳腺的一般风险人群,首选乳腺超声联合乳腺X线摄影进行筛查;

    (2)对于一般风险人群,推荐单独使用乳腺超声进行筛查。

    高风险人群宜从40岁开始每年进行1次的乳腺癌筛查;乳腺癌一般风险女性即除了乳腺癌高风险人群以外的所有适龄女性,45-70岁的一般风险人群应每1-2年进行1次乳腺癌筛查


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    癌症并不是洪水猛兽,更多的是以一种“润物细无声”的方式慢慢掠夺人们的健康。只要养成定期体检的好习惯,掌握上述筛查方法,在癌症还是一堆异常增生的细胞时,就可以把它揪出来,先发制人,避免它“疯狂生长”。


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    华中科技大学协和江北医院健康管理中心于2010年成立,是蔡甸区唯一一家大型体检机构。集健康咨询、健康教育、健康体检、健康管理于一体,开展健康体检、入职体检、公务员体检、中高考体检、兵役体检等业务,实行专业化、规范化、信息化的一站式服务。

    科内除常规先进医疗设备外,还引进超声骨密度检测仪、血管弹性检测仪、德国康讯肺功能仪、C14呼气检测仪等。

    依靠本院临床检测,数据精确,体检异常结果的预警、报告、处理及时,体检分析报告和体检结论严谨全面。个体结论与相应专家门诊衔接,提供及时诊疗,预约跟踪服务,定期观察复检和绿色通道入院等服务,将健康体检与健康管理相结合,保证了体检质量。


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监制:吴超  吴帅

来源:健康管理中心

编辑:杨璐

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