“取出来了！取出来了！”，当消化内科医生将这个好消息告诉等候在门外的患者家属时，家属激动不已，连连道谢。近日，我院消化内科、内镜中心、麻醉科密切协作，在内镜下为一位患者取出6枚一元硬币，解除了患者的痛苦。

案例概述

      12月24日，我院急诊传来一阵急促的呼救声，原来是一位78岁的患者吞服了硬币，由家属送往我院就诊。急诊行相关检查后提示：食道下端-贲门区多发高密度影，将患者收入消化内科。

      入院后完善相关检查，考虑诊断 1.食道-贲门异物（硬币） 2.血吸虫肝硬化 、肝性脑病、 腹水形成 3.残胃腺癌 4. 肺部感染、呼吸衰竭 5.中度贫血6.低蛋白血症。7.胃大切术后。

患者体内吞服的硬币

      患者年纪大，基础疾病多，麻醉风险大，我院高骞皓副院长亲自为患者实施气管内全麻。消化内科兼内镜中心主任黄骏为患者实施手术。在麻醉科、消化内科、手术室的密切配合下，内镜下为患者取出6枚1元硬币，手术过程顺利，患者生命体征平稳，术后转到ICU继续治疗。

      现场的医护人员在看到硬币取出来的那一刻，就好像排除了一枚定时炸弹，所有人都松了一口气。家属看到异物被取出，老人转危为安，对医护人员十分的感激。住院期间，在管床医生和护士耐心开导下，患者心情好转，目前已康复出院。

从患者体内取出的硬币

专家提示

      食管异物常表现为食管异物感、吞咽困难、胸骨后疼痛等。严重者可造成食管瘘、纵膈脓肿、穿破大血管甚至危及生命，一经确诊需立即处理。

      以往吞食异物的取出主要靠外科手术，但随着消化内镜的发展，因其操作简单，并发症少，成功率高，可让患者免于外科开刀手术之苦，且费用少，胃镜下取异物已成为治疗食管异物的首选办法。目前我院消化内科、内镜中心常规开展的内镜下异物取出术，已多次成功取出卡在患者食管中的异物，解决了许多患者的痛苦。精益求精、不断探索，以精湛的技术和优质的服务赢得了广大患者的好评和点赞！

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信息来源：协和江北医院消化内科

编辑整理：协和江北医院宣传科

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