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协和江北医院多学科协作抢救高压锅爆炸致多发伤患者

发布时间:08月11日 09:29 浏览:569次

意外无情人有情

      近日,协和江北医院院前急救120、急诊医学科、重症医学科、神经外科、麻醉科、胃肠甲乳外科等多学科紧密合作,成功救治一例高压锅爆炸致重型颅脑损伤、全身多处烫伤的患者。


多学科合作,全力抢救

· 紧急收治

      患者张某,男,50岁,5月22日清晨,在自家经营的早餐店工作时,突然“嘣”的一声巨响,身旁的高压锅爆炸了。张某被爆炸产生的气浪炸起,头部重重地摔着地上,更糟糕的是滚烫的开水全泼到了身上,当时张某就出现了昏迷。家属立即拨打120,120急救人员第一时间赶到现场,快速给予有效的急救处理,并电话通知协和江北医院急诊做好抢救准备。


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· 急诊医学科全力抢救

      患者被送到急诊抢救室时,急诊医护已做好了接诊准备,当时患者昏迷,前额、耳、鼻活动性出血,全身多处深II度烫伤。立即开放绿色通道,紧急气管插管、双通道补液,维持患者生命体征,同时积极备血,完善检查。CT提示患者重型颅脑损伤,多处脑出血,脑挫裂伤。和家属沟通患者病情后,决定为患者行开颅手术。


· 神经外科果断手术

      神经外科陈宇主任团队根据患者病情和影像结果,果断决定为患者先行左侧颅脑硬膜下、硬膜外血肿清除。术后直接复查CT,显示右侧脑出血增多,再次和家属谈话,立即再次行右侧颞枕部血肿清除,经过近10小时手术,患者转入ICU继续抢救。


· ICU医护通力合作

      ICU医护严阵以待,郭俊主任亲自指挥,医护通力合作,有条不紊地接上各种仪器,心电监护仪、呼吸机、有创血压、中心静脉等等。止血、输血、护脑、营养神经、冰帽脑保护、预防癫痫,预防脑血管痉挛、抗感染等治疗精准施治。医护人员严密观察患者病情的变化,不忽略每个细节,第一个晚上,患者挺过来了,生命体征趋于稳定,监护仪上尖锐的报警声趋于安静。


有效救治,转危为安

· 悉心治疗,病情好转

      患者颜面部、颈部、前胸、多处深II°烫伤,感染风险极大,稍有不慎,皮肤感染也会夺去张先生的生命。郭俊主任每天亲自查看患者,把握每个治疗细节,查看患者每个检查结果及伤口的变化。胃肠甲乳外科赵文江主任亲自为患者烫伤处换药,清除坏死物质。患者烫伤的皮肤渗液越来减少,慢慢干燥结痂了。


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· 成功脱险,转危为安

       患者经历严重脑水肿、脑疝、反复发热、感染等重重难关,经过ICU 团队近半月的精心治疗,患者病情终于好转,并慢慢苏醒。患者可以正确示意,点头摇头,成功地脱机拔管,转入神经外科继续巩固治疗。最终,患者好转出院。

      后期电话随访,患者恢复良好,可以自主活动。对于协和江北医院的整体救治实力,患者儿子给予了极大的肯定,感谢医院给了他父亲重生的机会。


· 专家说

       对于创伤患者特别是危重创伤患者的救治,必须要依靠各个科室的共同合作,共同努力,才能提高患者的救治成功率。近年来,协和江北医院针对危重创伤患者建立了规范抢救流程,各学科紧密合作,为广大患者争取了救治时间,减少了患者的痛苦,大大增加了救治成功率。


专家提醒


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      夏季由于气温高,属于火灾高峰期,随之而来的可能是严重的爆炸性事故。无论是普通居民、街边的商店,还是工厂都要引起注意,火灾轻则伤及物品,重则造成人员伤亡,夏季防火防爆不容忽视。

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