近日，协和江北医院眼科为一名深受“翼状胬肉”疾病困扰多年的69岁患者成功实施手术，患者现已康复出院。

      患者诉左眼异物不适感10年，伴眼红、流泪，无眼痛眼胀。近来出现视物模糊，遂来我院就诊，眼科门诊以“左眼翼状胬肉”收入院。

      入院后完善检查：右眼视力0.4、左眼视力0.06，眼压正常。左眼结膜稍充血，鼻侧纤维组织侵入角膜缘4mm，遮盖部分瞳孔。完善术前检查并向家属交代病情后，眼科叶刚主任团队局麻下为患者实施显微镜下左眼翼状胬肉切除+自体干细胞移植术。

     术后患者恢复好，左眼视力0.4。

什么是翼状胬肉？

       在眼科门诊，经常听到有病人说，“大夫大夫，我眼睛里长了一块白色的肉！”

      听上去很可怕，其实这就是翼状胬肉，因其形状酷似昆虫的翅膀而得此名，俗称“翼子”。翼状胬肉是眼科常见疾病，是受外界刺激而引起的一种慢性炎症性病变，局部结膜纤维血管组织呈三角形增生而侵犯角膜（黑眼珠），可能单眼长，也可能双眼都长。随着病变日渐增长，侵犯角膜的范围会越来越大，越来越深，甚至可以挡住瞳孔从而严重影响视力。

     中老年人是翼状胬肉的高发人群，这与白内障的高发人群重合，有些患者既有翼状胬肉又有白内障。因为翼状胬肉可能影响人工晶体的测量和计算，还可能影响切口的制作，所以，通常建议先解决翼状胬肉，再做白内障手术。

得了翼状胬肉怎么办？

     根据病变进展情况，翼状胬肉通常分为进行期或静止期两种。简单的说，进行期就是胬肉还在不断长大，而静止期的胬肉会在很长一段时间不长大。

     翼状胬肉的治疗方案，需要综合衡量胬肉的大小、主观症状和对视力的影响来选择。如果胬肉长到黑眼球上的部分很少、增长缓慢、没有眼红或分泌物、自己没有异物感或摩擦感、不觉得影响美观、也不影响视力，就可以先观察。否则，就要考虑手术切除。胬肉手术的风险相对较小，时间也不长，一般30-60分钟即可做好。

翼状胬肉手术该如何选择？

      翼状胬肉的手术方式主要有以下2种：

单独切除

      单纯切除手术操作方法简单，但是因为术后复发率高，所以目前已经基本淘汰，也不建议患者做这个术式。

切除+自体角膜缘干细胞移植

      术中取患者自体角膜缘干细胞移植于胬肉切除后缺损的球结膜处，复发率低，是目前主流的手术方式。

温馨提醒

协和江北医院眼科副主任叶刚：

     只要胬肉影响了视力、外观或有不适应状，就要治疗，切勿忽视。胬肉生长时间越长越浑浊，会造成角膜变形，影响视力，有致盲风险，即使手术也难以恢复。

协和江北医院眼科联系电话

027-84905971

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