1岁10个月患儿的麻醉纪实
发布时间:2021年03月19日 浏览:5800次
近日,我院收治了一位1岁10个月的双侧腹股沟疝患儿,在肝胆外科诊断后,患儿需进行全麻手术治疗。在肝胆外科充分的术前准备后,提交了腹腔镜下双侧腹股沟疝高位结扎术的手术申请。麻醉科在接到手术申请后,选派麻醉科高年资主治医师方静医师作为该患儿的主麻医师,方静医师在术前一天至病房仔细询问患儿既往史,过敏史,张口度以及近日有无呼吸道感染等症状后,签署了麻醉知情同意书,拟订了一套详细的麻醉方案。
3月3日上午8时,手术室医护人员将患儿接至麻醉准备间,为患儿建立了静脉通道,待手术室所有准备工作做好后,主刀医师已达手术间。医护人员将患儿抱至手术间,在麻醉科杜良刚主任,周伟副主任的指导下,成功为患儿实施了静吸复合全身麻醉。
术中患儿生命体征平稳,手术过程顺利,历时40分钟。术后镇痛效果明显,患儿无哭闹,待完全清醒后,呼吸规律,脱氧后无缺氧。方静医师亲自护送患儿至病房并与护士交班,向家属交待全麻后注意事项。患儿的妈妈一直向医护表示感谢,对麻醉及手术过程表示非常满意。
小儿舌头相对较大,喉头位置较高,加上会厌粗短,插管时困难气道发生率较高。全麻苏醒时由于气道高反应性,易发生喉痉挛,支气管痉挛等严重并发症,这需要麻醉医生术前做好充足的准备,术中严密观察,术后在适当的麻醉深度下拔管,所以对麻醉医师来说,技术要求高、麻醉风险大。此类手术麻醉的成功开展,标志着我院麻醉技术水平又上了一个新台阶,为广大患儿带来了福音。