“药物涂层球囊”新技术

     近20余年来，冠脉支架植入术挽救了千万名急性心肌梗死、不稳定心绞痛等冠心病心肌缺血患者的生命，极大降低了冠心病患者的死亡率。随着科技的不断进步与发展，新技术—“药物涂层球囊”(DCB)也呼之而出。作为一种新的介入治疗技术已被多项临床试验证实其在多种冠状动脉狭窄病变、小血管病变、分叉病变等方面具有非常好的疗效，为心肌缺血的治疗锦上添花。

     近日，协和江北医院心血管内科介入团队通过“药物涂层球囊”新技术，为患者解除了病痛，极大地改善了其术后生活质量。

     2021年2月18日上午9时许，68岁的熬某因持续胸痛、休息后无缓解来我院急诊科就诊，通过心电图及心梗三项检查，初步诊断为急性心肌梗死。接诊医师立即启动胸痛患者救治绿色通道，为患者进行急诊冠脉介入手术。冠脉造影提示患者本次发病是由右侧冠状动脉远端血管闭塞导致的，但考虑到病变位于血管远端，且血管直径小于2mm(目前直径最小的支架是2.25mm)，经协和医院王祥教授远程会诊，建议择期手术。

     3月2日上午，王祥教授至我院仔细阅片后，向患者及家属介绍了“药物涂层球囊”技术，因病变位于血管远端，考虑到远端血管的解剖结构及血管直径小于2mm的实际情况，该技术是更适合患者的诊疗办法。家属在听取了王祥教授的详细讲解后，欣然接受了这一新技术。

     在王祥教授的带领下，心血管内科介入团队仅用时30分钟就完成了靶病变的血运重建，并结合患者右冠的情况，为患者植入支架，消除残余狭窄。

· 什么是“药物涂层球囊”(DCB)·

     DCB是将抗血管内膜增生的药物涂置于球囊表面，当球囊到达病变血管壁并被撑开扩张，与血管壁内膜接触时，通过撕裂血管内膜并加压快速释放转移药物在局部血管壁内的技术，药物在局部起到抗血管内膜增生的作用，从而预防血管介入术后再狭窄。

 ·  “药物涂层球囊”技术的临床应用· 

     目前，“药物涂层球囊”技术因其简单有效，常被用于小血管病变无法植入支架、分叉病变以及一些特殊患者(如出血风险较高、不能耐受阿司匹林等)。

     据悉，“药物涂层球囊”技术在协和医院已经成功开展多年。此次,在协和医院王祥教授的带领下，我院成功开展了蔡甸区第一例“药物涂层球囊扩张”手术，是“家门口的协和”的真实体现。该技术的开展将为蔡甸区冠心病患者带来福音。