协和江北医院介入医学中心成功开展先天性卵圆孔未闭介入封堵术
发布时间:2020年11月18日 浏览:11217次
近日,协和江北医院介入医学中心成功开展了一例卵圆孔未闭(PFO)封堵术。一位43岁女性患者,因反复头痛、头晕不适十年余,严重影响生活质量,辗转就诊于多家医院,无明显缓解。一周前就诊于我院心血管内科,收入院后完善相关检查,神经内科TCD发泡试验结果呈阳性,探及气泡微栓子信号如雨帘状;MRI提示右额叶缺血可能;经食道心脏超声提示“卵圆孔未闭”。
心血管内科黄仲略主任、介入医学中心苏华俊主任对病例进行会诊。讨论结果:患者头痛与“卵圆孔未闭”相关,可行PFO封堵术根治。经充分沟通,患者及其家属重燃希望,积极要求行手术治疗。两位主任积极与协和医院心内科王祥教授联系,就手术事宜进行讨论。
经术前充分准备,心血管内科团队、介入医学中心团队及超声影像科团队在协和医院心内科王祥教授的带领下,于2020年11月12日进行了PFO封堵术,手术过程顺利。术后复查心脏彩超,结果提示“心房水平静息与负荷状态下均未见右向左分流”。患者术后恢复良好,心悸、气促及头晕症状明显改善。
多种治疗方法中,药物治疗仅在缺血事件发生后起挽救或预防缺血复发的作用,手术缝合因创伤大,临床上未曾推广。而经皮介入PFO封堵术却具有安全、有效、创伤小的优点。从大腿根部腹股沟区穿刺股静脉,循人体自身大血管路径(股静脉→髂外静脉→髂总静脉→下腔静脉→右心房)将封堵器送达并固定于未闭的卵圆孔处,PFO封堵术主体部分耗时约5-10分钟,术后仅在大腿根部留有针眼大小穿刺伤口,术后半年PFO平均闭合率可超过98%。
卵圆孔未闭(PFO)封堵术的推广,可降低脑卒中复发率和瘫痪概率,减少相关治疗及康复花费,提高患者个人生活质量,节约社会公共医疗资源,具有一定的社会经济效益。
我院介入医学中心借鉴国内外最新PFO诊治经验,在协和技术的支持下成功开展PFO封堵术,翻开我院PFO诊断治疗的新篇章。