“小钥匙孔”里做大手术
发布时间:2020年10月26日 浏览:8729次
仅在患者身上“打”一个3厘米的“洞”,就能完整切除复杂的肺癌。近日,协和江北医院成功开展多例单孔胸腔镜下肺癌根治术,胸外科微创技术再上新台阶。这些患者多为健康体检或是常规诊疗时发现的肺部小结节,经过胸外科医生的精准判断并进行手术后证实为癌。
魏阿姨因左膝关节炎来我院康复科就诊,在做胸部CT时发现右上肺一类圆形软组织密度影,大小约1.0cm。立即启动MDT多学科联合诊疗模式,邀请胸外科田学涛主任会诊,田主任认真研读患者胸部CT等影像资料后,慎重判断“右上肺癌”可能性大,随即将患者转入胸外科实施进一步检查。
但魏阿姨一直恐惧手术,田主任在详细了解魏阿姨的病情及顾虑后,告诉她目前肺癌可以行单孔胸腔镜手术,手术切口仅为2-3厘米,术后疼痛轻,恢复快,3-5天可以出院。魏阿姨采纳了田主任的建议,在经过周密计划后,胸外科团队为魏阿姨做了胸腔镜下右上肺叶切除加淋巴结清扫。手术用时不到2小时,术后的病理也证实了的确为右侧浸润性肺腺癌,魏阿姨术后一天已可下床活动,无并发症发生,术后恢复效果满意。
周婆婆因糖尿病在我院内分泌科就诊,体检时发现左肺下叶结节影,约0.7cm。请胸外科会诊,经过全面、细致的检查和反复讨论,高度怀疑周婆婆恶性结节的可能性大,决定对其行胸腔镜下肺叶切除术。术后病理证实为浸润性肺鳞状细胞癌。在医护人员的精心护理下,目前周婆婆恢复良好,短期即可出院。
“田主任告诉我,我的肺结节是恶性的,其实就是早期肺癌,现在切除就等于根治了,后期只需定期复查。真不敢想象,若不是看病时及时发现了这个肺结节,并及时治疗,等到有咳嗽、胸痛等明显不适时再到医院就诊,可能已经到了肺癌的中、晚期。感谢胸外科的大夫救了我一命!”周婆婆感激地说道。
目前,我院胸外科团队已经完成50余例单孔胸腔镜下肺癌根治术,患者多为经诊断发现的肺部小结节。胸腔镜微创手术,手术切口仅为2-3厘米,创伤小,术后疼痛轻,恢复快,特别是对于目前发现率越来越高的肺部小结节,该技术已为蔡甸众多患者解除了病痛。
近年来查出肺结节的人不少,从近几年的数据来看,几乎检出率在以每年20-30%的速度增加,其中更有1/3的肺结节为可疑结节。发现肺结节后,及时到胸外科就诊,在医生指导下进一步检查治疗,将肺癌扼杀在萌芽里。而对于健康人群来说,45岁以上建议每年一次肺部的低剂量螺旋CT仍然要做到,老年人更应该保持定期检查,因为老年人身体状况更复杂,更难以预测变化。