“卒中小组”为脑梗死患者打通“生命通道”
发布时间:2019年03月26日 浏览:9255次
3月21日凌晨12点半,我院急诊科收治一名突发左侧肢体偏瘫伴意识障碍2小时的53岁女性患者。急诊科医生接诊后立即启动脑卒中绿色通道,行头部CT的同时卒中小组到位。考虑患者急性脑梗死,经家属同意后立即给予静脉溶栓的同时将其送入导管室,行动脉溶栓、血管内机械取栓及颅内支架置入桥接治疗。经4小时50分手术后,患者意识恢复,返回病房。
急性脑梗死多发于50-60岁以上的中、老年人,男性的发病率稍高于女性。其常合并有动脉硬化、高血压、高脂血症或糖尿病等危险因素或对应的全身性非特异性症状。
脑梗死的前驱症状无特殊性,部分患者可能有头昏、一时性肢体麻木、无力等短暂性脑缺血发作的症状。而这些症状往往由于持续时间较短和程度轻微而被患者及家属忽略。脑梗死发病急,多发于休息或睡眠中,其临床症状在发病后数小时或1-2天达到高峰。
脑梗死属于急症,也是一个高致残率及高致死率的疾病。本病的治疗原则是:争取超早期治疗,在发病4.5小时内尽可能静脉溶栓治疗,在发病6-8小时内到有条件的医院进行适当的急性期血管内干预;确定个体化和整体化治疗方案,依据患者自身的危险因素、病情程度等采用对应针对性治疗,这样可以大大的患者的生存率和减少致残率。