作为一名药师，我深知面对癌痛时，患者和家属的焦虑与无助。我们不仅要关注治疗，更要关注患者的生命质量——而有效控制疼痛，是尊严和舒适的基础。

     今天，让我们抛开恐惧，科学地认识癌痛治疗中最核心的工具：止痛药。

认识“三阶梯”

用药原则

（您的用药路线图）

     这是全球通用的癌痛治疗指南，核心是按疼痛强度，分级选用不同强度的药物。

     您可能会对图中提到的第三阶梯强阿片类药物感到担心，这是完全正常的。接下来，我将详细解读关于该类药物最常见的困惑。

疑问一：使用强效止痛药等于病情恶化？
答案： 不相等。用药强度仅由疼痛程度决定，而非疾病分期。有效控制疼痛有助于维持生活质量和体力，更好地接受后续治疗。

疑问二：止痛药会上瘾吗？
答案： 在医生指导下规范用于治疗疼痛时，成瘾风险极低（＜0.04%）。身体依赖（需要规律用药）不同于精神成瘾（不顾后果地渴求药物）。

疑问三：什么时候可以吃？要不要忍痛？
答案： 绝对不能忍痛！ 应遵循“按时服药”原则，而非“痛了再吃”。规律用药可维持稳定的血药浓度，实现持续镇痛，预防疼痛复发。

疑问四：药量增加就是耐药了吗？
答案： 剂量增加多因疾病进展导致疼痛加重，而非单纯药物耐受。医生调整剂量是治疗需要，是为对抗更强的疼痛信号。

安全用药核心要点

必须做到：

✅ 严格按医嘱“按时服药”

✅ 记录用药日记（时间、疼痛评分、感受）

✅ 主动向医生反馈副作用

✅ 缓释制剂必须整片吞服

绝对避免：

❌ 自行调整剂量或突然停药

❌ 掰开、咀嚼或碾碎缓释片

❌ 服药期间饮酒或使用安眠药

❌ 因恐惧副作用而拒绝有效治疗

副作用早知道

药师温馨提示

     癌痛治疗是一个团队工作，需要医、药、护、患及家属共同参与。请记住：

     疼痛是可以且应该被有效控制的

     90%以上的癌痛可以通过规范治疗得到良好缓解

     您不是一个人在战斗，我们共同面对

     规范用药，安心止痛，让生命更有质量。