[医院概况]2018年，在习近平新时代中国特色社会主义思想伟大旗帜的引领下，在中共蔡甸区委区政府的坚强领导和协和医院的大力支持下，我院全面贯彻落实党的十九大精神，树牢“四个意识”，坚定“四个自信”，坚决做到“两个维护”，牢牢掌握意识形态工作领导权，坚持以党委领导下的院长负责制与协和医院托管有机结合，紧紧围绕“打造家门口的协和医院”的发展目标，坚持“五个全面”发展理念，在2017年医院全面飞跃的基础上，2018年医院各项工作再上新的台阶。

　　与2017年相比，医院2018年门诊量30.25万人次，增幅24.98%；出院人数32011人次，增幅30.79%，住院手术5741台，增幅49.43%；在例均收费保持稳定的同时医疗收入增加49%，总收入达到3.5个亿，职工收入同步增加。介入医学等重大平台投入使用，6个专科被评为省市重点专科，实现历史跨越。我院在历史上首次被武汉市委市政府授予“2017-2018年度市级文明单位”。

　　目前，我院共有职工841人。医生 272人，其中副高级以上职称 77人，主治医生82人；护理人员423人，其中副高级以上职称 28人，主管护师44人；行政后勤岗位员工59人。全院硕士以上 36人，本科427人。

　　2018年，我院陈立波、侯保俊申报成为武汉专家人才库人才。陈立波被评为武汉市“大城工匠”，黄瑜被评为“第六批武汉市中青年医学骨干人才”。

　　[医疗发展]在区委、区政府的大力支持下，我院确定了通过重点打造介入医学、微创医学、重症医学、肿瘤放疗、信息化等重大技术平台来支撑和带动医院学科发展的思路，目前各类核心技术平台建设顺利，有力地支撑了医院各项业务的快速发展。其中介入医学平台于2018年8月正式投入使用，业务发展迅猛，仅4-5个月即完成各类介入手术265台，业务范围拓展迅速。心内科、神经内科、神经外科、创伤外科、介入科、妇科等多科均开展了多种介入手术。第四季度开始，每月介入手术台次稳定在80台以上。其中心内科冠脉介入手术217台（包括冠脉支架植入术38台）、急诊PCI共11台，射频消融一台（频发室性早搏Carto3三维标测）、临时起搏器植入术一台、全脑血管造影46台，神外脑血管造影23台，颅动脉瘤栓塞术2台，下肢动脉取栓1台，该平台的投入使用彰显了现代微创医学的巨大效应，也迅速成为医院业务发展和提升的核心平台。

　　危急重症医学平台基本建成，呼吸机、超声机、监护仪、CRRT、心电网络等一大批危重医学支持设备已投入使用，ICU、EICU、TICU、CCU、RICU等重症医学单元有序建设，各种重症医学技术蓬勃开展。ICU收治危急重症患者数同比增长在200%以上，囊括了几乎所有内外科常见危急重症，包括急性呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭、支气管扩张并大咯血、急性心肌梗塞等多种病症，患者救治成功率明显提高至80%以上，有力地保障了我院医疗安全，带动和引领了我院总体医疗水平的不断进步。下一步医院计划将重症医学、急诊医学等危重症学科一体化整合，带动我院危急重症医学水平的全面提高。

　　急救流程不断优化。我院以120一体化为契机，实现了院前急救、院内急诊、重症医学、介入平台加各专科通力支持的现代一体化危急重症救治模式。通过救治关口前移、救治程序扁平、救治技术集成等一体化危急重症救治模式将有力推动我院和蔡甸区危急重症事业的发展。目前，急诊PCI已经开展、多器官功能支持保护明显进步，院前与急诊科人员、业务融合正在推进。急危重症一体化救治体系的建立和发展将成为推动医院技术水平、管理效能和社会经济效益的重要平台。

　　微创医学体系基本建成，腹腔镜、胆道镜、宫腔镜、椎间孔镜、支气管镜、胃镜、结肠镜、介入技术等一大批微创医学设备的投入使用，各种微创、无创手术和诊疗技术蓬勃开展，如手足外科断指、断肢再植，各种皮瓣修复技术达到市级三级医院水平，手术量月均达30台，无痛诊疗稳定发展。我院正在从传统粗放型医院快速向微创精细型医院迈进，为全面打造微创型医院、舒适性医院打下了良好的基础。

　　重点专科建设取得突破。在院领导的大力支持和各科室奋发努力下，我院重点专科申报与建设取得重大突破。肛肠科成功获评武汉市市级重点建设专科，中医内科成功获评市级重点专科，临床护理成功获评省县级重点专科，实现了我院市级、省县级重点专科从无到有的跨越。妇科、耳鼻喉科、康复医学、临床护理等四个专科获评武汉市区级重点专科，成绩斐然。

　　2018年7月我院下发了《蔡甸区人民医院（协和江北医院）重点专科建设中长期发展规划（2018-2020）》，于2018年8月全院职工代表大会上讨论通过了《蔡甸区人民医院（协和江北医院）临床重点专科建设实施方案（2018年 - 2020年）》，于2018年9月成立专科发展委员会。为我院重点专科培育科室指明了建设发展方向，激发了重点专科建设的内在动力。

　　新技术新业务全面蓬勃发展。我院于2018年8月在职工代表大会上通过了《关于临床应用新技术新业务奖惩方案》，并于2018年9月成立了新技术新业务委员会，一大批学科带头人的引进更是促进了CRRT、纤支镜等新技术新业务的开展，提高了各临床科室开展新技术、新业务的积极性，2018年度共有25个科室开展105项新业务新技术，累计为病患开展14724例。其中介入技术团队被评为创新奖（特等奖），心血管内科黄仲略和苏华俊开展的冠状动脉介入术等18项被评为一等奖。新技术新业务的蓬勃开展标志着我院的专科建设取得了极其丰硕的成果。

　　[医学教研]科教工作采取外出进修、规培、继续教育、参加学术会议以及组织院内培训等多种方式进行，全年完成院内培训42次（授课73人次，参会5000余人次），保障培训全方位体系化。 全年医院分批次外出短期进修医生、护士88人，其中1人在上海儿童医学中心进修。规培人员11人，研究生7人。外出参加学术会议共计200余次，共计400余人。组织院内人员参加“三基三严”培训40余次，参加人数过千人，其中外请专家的小型学术交流会5场。组织院内医生外出讲课10余场。

　　全年完成省级继教项目1个（甲状腺疾病的医学教育），市级继教项目2个（分级诊疗体系下的急危重症流程管理、TST治疗合并便秘的混合痔）。2018年我院科研项目立项工作，严格按要求执行，现已上报科研项目5个。

　　[医院人才队伍建设] 通过引进25名协和专家团队在我院开展专家门诊、临床查房和亲临手术，极大地带动了我院医疗水平的跨越。2018年共接诊2911人次，极大促使我院和本地区医疗水平突飞猛进地发展。

　　引进郭俊、黄仲略、欧阳建新、何文君、王建强、宋发超等一大批年富力强、技术突出的专科带头人，有力带动重症医学、心内科、泌尿微创中心、肾内科等多学科专科化运行，同时带动了医院核心技术平台如介入医学平台、重症医学平台的发展，短短三个月时间介入医学平台建成投入使用，创造了“协和江北速度”;管理薄弱的重症医学中心建设成全区乃至武汉市西部的疑难危急重症治疗中心，为各专科提供强有力的技术支撑。引进了一大批紧缺的专业技术人才。2018年自主招聘人员共141人，其中：医务人员48人（主任医师1人、副主任医师3人、主治医师9人）、护理人员79人、行政后勤财务人员10人。副护士长竞聘18人，护士长竞聘8人。硕士研究生12名，主治以上职称专业人员13名。引进和自主招聘人才充实在一线岗位，极大地提升了我院的人才队伍整体素养。

　　[医院管理] 建立各部门岗位职责制度，明确责任，做到守土有责。上半年我院汇总制定了《职责·制度》一书，明确了院党政领导和24个行政部门的职责制度，为日常工作和考核提供了依据。通过建立和坚决推进《四定工作制度》，明显提升了工作效率。建立了《江北医院工作月报》，每月定期对全院各项重大工作进行通报督导。成立了纪检监察科，初步建立修订了一系列奖惩条例，有力地保障了医院工作的合法化、规范化运行。

　　制定规范了一系列医疗制度。按照最新临床诊疗指南规范，制定本院临床诊疗指南；制定医疗证明文件管理规范；制定医疗证明文件管理规范；开展了院前急救培训，制定了院前急救流程；补充制定了一系列应急预案，并强化预案的动态管理。规范了创伤救治制度，优化了创伤救治流程，加强“绿色通道”的建设工作。

　　建立常态化监督工作机制，率先招标采购流程规范化。为进一步加强院内各项工作和人员的监督管理，我院专门成立了监察科，建立了常态化的监督工作机制，参与遴选招标代理公司、招聘护士出题等重大事项的监督工作。先后严格执行政府集中招标采购办法和《院内招标采购试行办法》，药品、医用设备、医用耗材、检验试剂、基建工程、院内修缮、办公耗材等全部实行招标采购;做到政府、卫生厅规定集中招标采购的，全部参加集中招标釆购；政府招标采购范围以外和规定金额以下的参照政府采购的，做好招标采购等的监督工作。

　　强化员工参与医院管理。2018年，成功召开了江北医院职工代表大会，选举了职代会常委会，吴永光同志当选为职代会主任。职代会讨论通过了重点专科建设实施方案、新技术新业务奖惩方案、专业技术岗位竞聘上岗方案、学科带头人引进方案、临床科室绩效分组核算方案、120绩效考核方案和临床科主任考核办法等，讨论了大型设备和一期续建工程功能布局调整等医院重大事项，并梳理了2019年重要工作。通过职代会制度的真正建立和规范运行，我院治理体系更为完善，全员参与医院管理更为确切，医院运行更为规范。

　　为了进一步调动广大医务人员的积极性，医院制定了内聘制度，聘任副主任医师21人、主治医师22人，有力地调动了广大专业技术人员的工作积极性，提升了自身荣誉感，充实完善了专业队伍。肖利民、杨俊杰分别通过国家职称晋升，正式受聘为副主任医师。

　　推进院务公开。建立了医院月会制度和《工作月报》，每月对医院的各项工作进行全面梳理。建立了年初工作会、年中职代会、年终总结表彰等会议制度。按月开展行政大查房工作，进一步提高行政为临床服务效率。结合党政例会制度等，医院管理更为规范、透明、高效。全年共计完成407件次党政联席会（行政办公会）确定的重要工作。

　　不断优化管理体系，提升管理、服务水平。对相关岗位进行了调整，根据岗位需求和人员特长进行分工调整，确保人岗相适、充分发挥岗位作用。全年调整行政后勤岗位46人次。一批年富力强、工作积极性高、能力强的中青年干部充实到管理部门。

　　完善考核机制。2018年，我院初步制定了《临床科室目标考核任务书》，对全院临床专科开展绩效目标考核。《临床科主任考核管理办法》，采用BSC(平衡计分卡)和KPI（关键绩效指标）相结合的方法，从纪律、科室管理、业务发展、学科建设四个维度进行考核，考核结果和科主任绩效等挂钩。

　　[疾病谱及死因顺位] 2018年住院病人疾病构成前10位依次为:老梗塞，肺部感染，2型糖尿病，腰椎间盘突出，混合痔，急性支气管炎，慢性胃炎，眩晕综合征，老血管供血不足，老梗后遗症。死亡人数共38人，死因依次为：冠状动脉粥样硬化性心脏病5个，闭合性颅脑损伤重型5个，脑内出血4个，循环衰竭4个，肝恶性肿瘤4个，肺部感染4个，心源性猝死3个，右肺恶性肿瘤3个，多脏器功能衰竭3个，呼吸衰竭死亡3个。

　　[城乡居民医疗保险] 2018年9月武汉市医保中心宣布将职工医疗保险和城乡居民医疗保险纳入到“一体化”系统中统一管理，目录、政策、管理方案等全部统一。我院很快完成了接口程序开发、三目对应并测试通过验收。

　　[医院党建]增强政治意识，强化意识形态。按照党委统一部署，制定了年度党建工作计划并认真落实。坚持以“两学一做”学习教育为载体，组织6个党支部和全体党员开展经常性的政治理论学习。

　　严格坚持“三会一课”制度，严格实行责任追究，确保了党建工作目标落到实处。

　　强化廉政建设和执纪监督。成立了纪检监察科，配备专门干部，加强履职尽责工作，坚持“谁主管、谁负责”、“管行业必须管行风”的原则，抓好“一岗双责”制度的落实，坚持落实党委主体责任。院党委与各党支部、各科室签订《2018年度党风廉政建设目标管理责任书》，做到党风廉政建设和反腐败工作与业务工作同研究、同部署、同检查、同考核。2018年纪律处分49人次，有力地保障了党纪国法和院纪院规的落实和医院各项工作的顺利推进。

　　深入贯彻落实“精准扶贫”的江北模式。2018年以来，我院扶贫工作组带领结对帮扶干部深入蔡甸区大集街银燕村、彭湾村精准扶贫户，制定了个体化扶贫工作计划，并投入大量资金多次为贫困户购买米、面、油、常用生产生活物资等慰问品，在蔡甸街、大集街等乡镇贫困村、社区每月开展一次大型义诊活动。率先在全市开展精准扶贫一站式医疗结算服务工作，真正实现精准扶贫户零费用住院享受医疗服务，迄今为止已为全区数百名精准扶贫对象提供一站式医疗结算服务，全部实行零费用出院。2018全年共接诊精准扶贫患者1920人次，医院垫付金额499462.79元；“大病集中救治一批”接诊患者35人，垫付金额近15万元；并制定《协和江北医院（蔡甸区人民医院）“光明扶贫工程”工作实施方案》，全年共筛查了34人次，并免费对16人开展了白内障手术。

　　[医院宣传]加大宣传力度，打造协和江北品牌。一是加大媒体宣传力度，全年共在各类新闻媒体发稿250余篇。其中，在国家级媒体发稿2篇，省市级媒体发稿21篇，区级媒体发稿32篇，我院微信公众平台2018年发稿213篇，组织了有较大影响的电视台采访和报道3次，营造了良好的舆论环境。二是充分运用外墙发光字、医院围挡宣传栏、专家宣传栏、站台广告、文化墙等多种方式，充分展示我院优秀医疗资源，提高医院知名度。三是通过义诊和医疗保障，让协和江北医院在本区域医疗的专业性、权威性、实惠性、公益性深入蔡甸区及周边地区广大人民群众心中，全年共组织各科医护人员下乡义诊27次，派出医护人员200人次，为蔡甸区各乡镇和社区义诊1300余人，发放药品合计三千元，我院医疗保障队为在我区开展的包括武汉后官湖半程马拉松在内的各项赛事和文体活动共10次，安全及时有效地为赛事和各项公益活动提供医疗保障。情景剧《家门口的协和医院》在蔡甸区第十九届“莲花杯”竞赛中获得金奖。

　　[医院建设]续建工程全面开展。2018年9月续建工程正式开工建设，协和医院党委书记张玉、蔡甸区委书记陈新垓等领导专程到现场视察指导续建工程。续建工程预计2019年6月封顶，2019年下半年投入使用。届时医院总体布局进一步优化，医院环境全面改善，业务科室合理增加，可增加床位数350张-400张左右，医院床位近1200张，基本满足近期医院发展的需求，为成功创建三级医院奠定了坚实的基础。

　　优化科室合理布局。将住院部一层原中药房改造成DSA导管室，建设成为医院介入医学中心。对医院ICU、功能科候诊区、门诊、新生儿病房和住院部护士站等位置进行功能用房改造，进一步优化科室布局。

　　优化医院配套环境。完成医院一期绿化工程，前期投入近45万元，种植树木572棵，绿化面积5000m2；调整了门诊诊室布局，进一步细化了专科化就医。在儿科、内科、妇科、放射科、B超室增设了叫号服务，有效引导患者合理就医和检查。新建职工运动场，丰富职工业余文化生活。

　　[医院信息化]医院信息化平台已启动改造，信息化系统正逐步重建，全年共完成城乡居保系统、智能监管系统、异地就医系统、新接入磁共振机器进PACS系统、部署360天擎杀毒软件、新的心电图系统、新的LIS系统完成功能开发并上线切换、新HIS系统门诊模块功能开发完成并上线切换、胸痛中心相关软硬件功能、医疗废物处理系统的软硬件功能等十项工作，以信息化全面推进医院管理、医疗服务、分级诊疗等全面提档升级。

　　[机构设置及领导名录]蔡甸区人民医院内设行政职能科室：党建办公室、院办公室、组织人事科、医务科、护理部、宣传科、质管科、采购科、财务科、绩效办、审计物价科、工会、保卫科、投诉办、门诊办、市场部、公共卫生科、院感科、医保科、科教科、监察科、档案科、病案室、总务科、统计信息科、基建办。临床科室：内分泌科（综合内科）、妇科、心血管内科、神经内科、消化内科、肾内科、中医科（中西医结合科）、康复科、风湿免疫科、骨科、呼吸内科、皮肤科、胃肠甲乳外科、肝胆血管疝外科、儿科（新生儿科）、肿瘤科、眼科、耳鼻喉科、肛肠科、泌尿外科、产科、麻醉科、创伤外科、胸外科、手足外科、神经外科、重症医学科、血液透析室、感染科、急诊医学科、口腔科。辅助科室：供应室、输液室、换药室、手术室、支助中心。医技科室：医学检验科、输血科、病理科、放射科、介入中心、B超室、心电图室、内镜中心、药剂科、体检中心。