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致命的结石

发布时间:2023年03月20日 浏览:1717次

      泌尿系结石又叫尿结石,是一种常见病,结石大多引起疼痛和血尿,不危及生命。但如果双侧输尿管同时因结石阻塞,就极有可能引起急性肾功能不全。

      临床上双侧输尿管结石并不少见,尤其值得注意的,单侧输尿管结石伴对侧肾结石的情况,若输尿管结石未及时排出,而对侧肾结石又下移至输尿管内,造成“迟发性”双输尿管结石,很可能引发急性肾后性肾功能不全。

      近日,华中科技大学协和江北医院泌尿外科收治了一位患者,因右侧肾绞痛就诊,门诊首次彩超检查提示右侧输尿管结石,双肾多发结石,经解痉,镇痛治疗后疼痛暂时缓解,几天后再次因左侧肾绞痛就诊,此时患者尿量减少,但并未引起患者和医生的重视,同样经过对症治疗后疼痛缓解,2天之后患者因无尿第三次来诊,门诊查血生化提示血肌酐高达1111umol/ml,收入院后在当天急诊行双侧输尿管支架置入术,术后尿量迅速恢复,3天之后复查血生化提示肾功能已恢复正常,患者这才转危为安。


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门诊检查发现肾功能异常,患者已经岌岌可危

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急诊入院查CT发现双侧输尿管结石

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术后3天,肾功能已恢复正常

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术后复查CT所示双侧输尿管支架位置良好

      泌尿系结石按照结石所在的位置分为上尿路结石和下尿路结石,临床上以上尿路结石居多,由此引起的疼痛和血尿症状往往经过对症处理可以很快缓解,患者大多缺乏医学知识,以为症状消失代表病情好转,殊不知危险正在逼近。事实上,由结石引发的疼痛、血尿症状缓解很有可能提示结石停留在输尿管内,若能及时处理,尽快解除输尿管梗阻,则预后大多良好。反之则可能引发严重后果。我科拥有完备的结石治疗方案(药物排石,体外冲击波碎石,各类手术取石),齐全的设备(体外冲击波碎石机,钬激光碎石机,各类内镜器械),每年收治结石患者逾千人,对于饱受各类尿结石痛苦的患者,我们泌尿外科是坚强的后盾,让老百姓足不出区就能方便、经济的解除结石之痛。


信息来源:泌尿外科

文字:刘钰

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