什么是机械取栓（拉栓）？

      机械取栓（拉栓）是通过微创介入治疗，取栓设备到达颅内堵塞的血管，取栓装置抓取堵塞血管的血栓，恢复血管通畅。动脉内机械取栓术包括支架取栓术和导管直接抽吸术。

      支架取栓术是通过微导丝、微导管技术，将取栓装置沿下肢动脉通过体内动脉通道，送达颅内闭塞血管处。在闭塞血管处释放取栓支架，主动“抓捕”并“取出”堵住血管的血栓，使被堵塞的血管快速再通，从而挽救濒临死亡的脑细胞。

      导管直接抽吸术则是通过抽吸导管和血栓接触后在持续负压抽吸下缓慢回撤导管，吸出堵塞血管的血栓块。与支架取栓术相比，直接抽吸术操作简单，对正常血管壁损伤更小。导管直接抽吸术可以单独使用，也可根据临床需求联合支架取栓，提高取栓成功率。

机械取栓适合哪些人群？

1）大血管闭塞的患者，前循环大血管闭塞发病时间在6小时内，后血环大血管闭塞发病时间在24小时内；

2）CT排除颅内出血、蛛网膜下腔出血；

3）患者或法定代理人签署知情同意书。

机械取栓术后应该注意什么？

1）严格监控血压，血压不宜太高；

2）严密观察症状变化，在支架取栓后可能会发生血管再堵塞，导致症状加重，或者出血等情况出现；

3）监测血流变化，术后复查头CT、TCD或MRA等。

      脑血管机械取栓术是目前针对急性大血管闭塞非常好的治疗手段，它可以将急性脑梗死患者的救治时间窗从原来静脉溶栓的4.5小时延长到6-24小时。与静脉溶栓治疗相比，动脉内机械取栓术急救“时间窗”更长，血管开通率更高，降低了卒中患者的残疾率和死亡率。

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