7月25日，蔡甸区大集街道卫生院完成蔡甸区首例基层脑卒中静脉溶栓，标志着“基层首诊、远程指导、就地溶栓、无缝转诊”的分级救治体系在蔡甸区初步建成。

7月25日清晨7时15分，大集街道卫生院接诊一位突发左侧肢体麻木、行走不稳、言语欠清的73岁老年患者。接诊医师迅速识别卒中预警信号，立即启动医共体卒中救治联动机制，第一时间连线蔡甸区人民医院卒中中心刘珊珊主任开展远程会诊。在远程指导下，基层医护团队规范完成TNK静脉溶栓治疗，随后通过120急救闭环转运至区人民医院卒中中心接续治疗。整个救治流程衔接顺畅，处置规范，DNT（入院至溶栓时间）控制在指南推荐标准之内。

 这是一场与时间赛跑的生死救援，更是蔡甸区紧密型医共体建设成果的生动呈现。长期以来，受制于药品储备、技术能力和风险顾虑，基层医疗机构对溶栓治疗“不敢接、不会接”，卒中患者只能绕开基层直奔大医院。去年以来，蔡甸区人民医院充分发挥医共体牵头医院作用，以溶栓“破零”工程为突破口，持续推动优质医疗资源下沉。系统化开展卒中识别、溶栓适应症甄别、风险防控等专题培训，破解“不会溶”难题；依托中心药房打通溶栓药物储备、流转、使用通道，解决“不敢存”顾虑；建立24小时远程卒中会诊通道，构建“基层检查、上级诊断”的即时响应机制；健全双向转诊绿色通道，从技术支撑到风险兜底全方位扫清障碍。一系列组合拳下来，基层“不敢溶、不会溶”的难题基本扫清，基层医生开展溶栓治疗的底气更足、信心更强，为基层首例溶栓成功奠定了坚实基础。

首例溶栓的成功，让卒中患者在“家门口”就能获得及时救治，避免了转运途中的黄金时间损耗，有望显著降低致残率和致死率。大集街道卫生院的这次突破，不仅是一个卫生院的进步，更意味着蔡甸区卒中救治网络多了一个重要的基层支点。

下一步，蔡甸区人民医院将持续深化紧密型医共体协同发展，以卒中、胸痛等急危重症救治为抓手，推动专家、技术、管理同频下沉，不断织密区域急救网络，让更多基层医疗机构具备急危重症“首诊”能力，让老百姓在“家门口”就能享受到更加优质、便捷、高效的医疗服务。