颈椎微创手术-Keyhole技术 1厘米“钥匙孔”巧除病痛
发布时间:07月08日 11:15 浏览:1610次
神经根型颈椎病是一种很常见的颈椎病,主要由颈椎间盘突出或骨质增生等因素导致一侧神经根受压所致,常引起颈肩部及一侧上肢放射性疼痛、麻木等症状。
● 在治疗上分四种方式 ●
①保守治疗:药物及各种物理治疗等;
②微创介入治疗:射频神经调控、等离子热凝及胶原酶溶解术等;
③开放手术:前路ACDF、后路单开门减压术等;
④微创手术:Keyhole技术。
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2024年6月,疼痛科接诊了一位来自蔡甸区永安街患者,因“颈部、左肩胛及左上肢痛麻1月余”入院,各种保守治疗效果不佳,夜不能寐,不能正常生活,完善相关检查后,在局麻+强化下行C6/7脊椎内镜手术(颈椎Keyhole技术)。
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术前磁共振影像
脊柱内镜技术是一种微创手术,通过内镜进入椎管内摘除突出的椎间盘、磨除增生的骨质、去除增厚的韧带等,可以使神经根、硬膜囊等减压、松解,从而缓解临床症状。所采用的“钥匙孔”手术即颈椎后路脊柱内镜下椎间盘摘除术,仅仅在病变椎板之间磨出一个像钥匙孔一样的小洞,再通过这个小洞取出压迫神经的椎间盘组织。
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术中内镜成像及术后CT
患者术后即可疼痛消失,术后第2天戴颈托下地正常行走。
颈椎Keyhole技术在颈椎微创领域中有着重要意义。由于颈椎后方结构比较特殊,内镜下安全工作区域比较狭小(直径不超过5mm),并且毗邻重要的组织结构,内侧是颈脊髓,外侧是关节突关节及椎动脉,工作区域中心是行走的颈神经根。在进入椎间孔区域前,需要在内镜下磨除部分关节突及椎板等骨性结构,技术要求高,风险大,在国内外仅少数医院可开展该技术。
● 颈椎Keyhole技术具有如下优势●
①对肌肉软组织的损伤小,切口不超过8mm,手术创伤小;
②与开放手术相比,内镜下操作,显露结构清晰,切除的骨性结构少,术后颈椎的稳定性不受影响;
③该技术仅通过一个小切口和管道完成所有手术操作,相比于传统的开放性手术,具有出血少、病人恢复快、住院时间短、费用低等优点。
在全区践行四大比拼相关精神下,我院疼痛科成功开展先进技术-颈椎Keyhole技术,此例微创手术为蔡甸区首例,不仅填补了医院颈椎内镜微创手术的空白,同时也标志着我院疼痛科颈椎微创诊疗技术达到先进水平,运用最先进的医疗技术,使广大疼痛患者受益。
—END— 监制:吴超 吴帅 信息来源:疼痛科段骏 编辑:宣传部 [ 转载请注明出处 ] 江北院刊